肿瘤长在心脏下两厘米九科室联合手术“拆弹”_新闻台

　　天津北方网讯：肿瘤长在肝后离心脏两厘米处的血管上，若不及时清除，一旦压迫血管导致内出血，将如炸弹爆炸导致心脏“蒙难”。为消除险情，参与“拆弹”的队伍――相关参与手术科室数量之多创下国内纪录。近期总医院相关9个科室联合手术，历时12个小时，成功抢救了一名肿瘤长在胸腔与腹腔之间的罕见病例。

　　复发肿瘤比“定时炸弹”还要命

　　今年49岁的张先生(化名)8年前因为嗜铬细胞瘤破裂导致腹腔内出血，在天津医科大学总医院进行了救治手术，之后恢复情况不错。直到两个月前，再次感到不适的张先生去总医院检查，发现是肿瘤发生了转移。更令张先生和医生感到意外的是，这次肿瘤转移到了胸腔与腹腔之间，肝后腔静脉上。

　　总医院肝胆外科主任田伟军告诉记者，这就好比病人身体里“长”了一颗定时炸弹。原来，肝后腔静脉血管离心脏很近，而肿瘤位置恰好就在心脏下两厘米处。如不及时手术清除，不到半年肿瘤会随着血液转移到全身，或者肿瘤不断增长最后压破血管导致内出血，这样一来后果同样不堪设想。

　　九科室联合12小时手术

　　病人这一病情，对救治的医生来说更是一次高难度挑战。由于肿瘤位置长得特殊，周围涉及肝、心脏、肺等多个脏器，以往的1个甚至3个科室联合都无法保证顺利完成手术。在天津市外科分会主任王鹏志教授指导下，最终经过商讨，总医院血管外科罗宇东教授、肺外科陈刚教授等人决定联合麻醉科、心脏外科、泌尿外科、肝胆外科等合计9个科室联合进行手术救治病人。田伟军主任说，这也是总医院目前联合手术中参与科室数量最多的一次，也是国内首例通过多达9个相关科室联合成功治疗此类罕见肿瘤个例。手术过程分三步，首先是体外转流，手术时病人血液循环用体外设备来保证，这相当于手术时用设备临时替代心脏，以保证手术时因心脏异常出现危险。其次是胸腹联合切口，通过这一环节打开切口，方便医生看见肿瘤，以确定“炸弹”的具体位置并进行精确切除，同时控制好心脏下面的血管，防止意外大出血。手术过程中，9个科室联合参与，各司其职精心配合，最终花了12个小时，顺利切除一个直径约为8厘米的肿瘤，将病人的“炸弹”精确移除，完美地上演了医院版“拆弹部队”。记者彭未风