三手术“接力” 八小时脑中取物 (图)_新闻台

　　昨日，医科大学总医院神经外科与眼科联合在国内顶尖手术室抢救了蓟县一名树枝完全“扎进”脑内命悬一线的果农。10多厘米长、成人食指粗的树枝似利箭般从他左眼眼睑与眼眶间穿入大脑,压迫动脉血管，开颅取异物手术异常凶险,稍有不慎就可能造成动脉大出血，后果不堪设想。

　　险

　　飞来横祸树枝“扎”进果农脑部

　　2月2日早上9点多，蓟县45岁的果农李某和往常一样在自家果园里用电锯修剪树枝，突然一道黑影急速闪过，他只觉左眼一股钻心的疼，就什么都看不见了。

　　家人立即将他送到医科大学总医院。经检查发现，原来，一根成人食指粗的树枝在电锯的作用下，从地面反弹后似利箭般击中了李某左眼眼睑与眼眶的位置，由于没有佩戴护目镜，树枝完全进入他的脑内，恰好压迫到了脑中颈内动脉。

　　医大总医院神经外科主任医师魏伟告诉记者，总医院神经外科过去经常收治被筷子、网球拍柄等各种异物扎伤头部的病例，但是像李某这种被扎这么深、位置这么凶险的情况，从医28年来他还是头一次遇到。手术前记者在ICU病房看到李某，当时他告诉记者左眼只能感光。

　　救

　　国内顶级手术室内多科室分三步手术联合救治

　　由于树枝从左眼附近穿入李某的脑部，检查病情后，魏伟主任立即和医大总医院眼科副主任医师陈松进行了沟通，决定采取联合手术为李大叔取出脑内树枝。树枝恰好压迫到了李大叔的脑中颈内动脉，这令手术风险极大，手术过程中取树枝时稍有不慎，造成动脉血管破裂将导致不可挽回的后果。

　　最终，神经外科与眼科的主刀医师商量后，手术采取三步走方案。第一步是进行造影检查，确定树枝与血管的详细位置，为后面手术“探路”。第二步由魏伟主任主刀进行开颅，查看病人脑内重要血管受伤害情况，并对受损血管进行外壁修复，同时对颈内动脉进行临时阻断，以防止在接下来取异物时出现大出血险情。但是阻断最多只能持续15分钟。这段时间内，就是手术的第三步，由眼科医生陈松进行摘除眼球并取出树枝。整个手术大概历时7、8个小时。

　　这次给李某做手术的手术室是目前国内仅三家医院才有的杂交手术室，去年总医院在国内率先引进安装。在传统手术室做手术时，只能对病人进行前后挪动，但是杂交手术室可以实现前后左右等多个方向挪动，从而更利于手术实施。

　　文/新报记者彭未风摄/新报记者吴迪王倩