“330多万元的历史债务去年政府帮忙全部化解，我们现在把精力都放到如何更好地服务群众上来了。”惠阳区秋长街道办事处社区卫生服务中心主任杨贵东说，惠阳区积极化解基层医疗卫生机构历史债务，医务人员“轻装上阵”，医生在为病人看病时摆脱了逐利思想。全院工作人员的服务质量全面提升，群众拍手称好。

　　惠阳区在开展医改工作中大胆创新，以打破以药养医的旧机制、建立起体现公益性的新机制为重点，清理化解基层医疗卫生机构历史债务，绩效工资实施“三七”比例，大大提高了医务人员的积极性。

　　医务人员工作积极性调动起来了

　　“实施绩效工资，就必须拉开干与不干之间、干多与干少之间的收入差距，否则就没有任何意义。”惠阳区委常委、常务副区长魏荣君介绍说，该区基层医疗卫生从业人员的绩效工资由基础性和奖励性两部分构成，其中基础性部分占绩效工资总量的30%、奖励性部分占70%，是全市绩效工资中奖励性部分占比最大的。奖励占大头无形中就会增强医务人员工作的积极性，换了谁都会争着干。

　　日前，秋长社区卫生服务中心门急诊部主任方世龙正在耐心地为患者检查身体，笑容一直挂在脸上。方世龙告诉《惠州日报》记者，他所在的社区卫生服务中心每个员工的工资都比以前高了，他拿到手的月工资也由之前的2500元涨到了现在的3800元，加上住房公积金、节假日补贴等月收入超过4600元。待遇好了，大家干起活来比以前更积极了。“工资三七开，‘逼’着每个医务人员努力工作。”方世龙说，现在医院还定期对患者进行电话回访，及时了解患者的就医情况。如果考核有减分，不仅会影响工资的高低，甚至会影响到自己的工作前途。

　　医改后住院均次费用下降14.8%

　　魏荣君说，只有清理化解基层医疗卫生机构历史债务，他们才能专心为群众提供更好的服务。为此，惠阳区积极克服财政困难，在全市首先提出清理化解历史债务的具体方案，对基层医疗卫生机构2010年12月31日前产生的5981万元的历史债务进行清理化解，其中2009年12月31日前发生的3896万元债务计划在两年内化解，区财政已于2011年11月优先拨付偿还药品负债1210万元，其余债务也将进行逐年化解。

　　实施医改以来，老百姓的看病费用明显减少，惠阳区门急诊均次费用和住院均次费用医改后分别下降17.6%和14.8%，有效减轻了患者的负担。

　　近日，家住秋长的方海东2岁的儿子感冒了，他带着儿子到秋长社区卫生服务中心看医生。他告诉《惠州日报》记者，秋长社区卫生服务中心实施医改以来看病的费用大幅减少。“感冒发烧这样的小病，以前一般要花上100多元，而现在要70多元。社保也可以报销部分费用，直接减轻了我们的经济负担。”方海东说，除了看病便宜了外，医护人员的服务态度也有了明显好转。

　　本报记者黄晓娜 通讯员谢科峰任文霞