破解养老困境关键在健全社区服务_新闻台

　　截至2011年年底,北京市401所养老机构的床位总数仅仅有6.9万张,即便是现有床位全住满,老年人入住养老机构的比例仅为2.8%。而国际社会机构养老通行的一般规律是养老床位约占老年人口总数的5%左右。按“百名老人5张床位”的标准计算,北京市在2011年年底的床位缺口有5.5万张。记者从北京市第一社会福利院获悉,“‘一福’一床难求,目前有9000多人在排号等待入住。全部满足预计要等十几年。”(7月10日《中国经济周刊》)

　　面对当前的养老困境,近年来,“百名老人5张床位”的国际标准常常拿来作为衡量养老事业是否成功的一个指标,这也是公办养老机构屡屡喊渴,要求加大财政支持的理由。截至2009年底,全国有各类老年福利机构38060个,床位266万张,按此国际标准,中国至少需要800多万张床位,缺口达540万张。应该说,养老服务市场供给缺口较大一直是制约养老事业发展的瓶颈,公共财政投入不足也是不争的事实,可是,如果只将目光放在机构养老上,并由此认为,解决了床位就是解决了养老,不但偏离了养老问题的重点,甚至还有可能耗费公帑,使好钢不能用在刀刃上。同日的另一则新闻便佐证了这样的趋势:南京浦口区泰山街道办3年前投资5000万元新建一个养老院,建成后闲置了一年多,至今无启用迹象。泰山街道办表示,养老院建成后缺少服务对象,后来又遇到区域划分的问题,因此无法使用。(7月10日《现代快报》)

　　从现实的养老习惯看,相对于机构养老,居家养老才应是更主要的养老方式。且不说“空巢老人”迅速增加,仅就占老年人口总数的65.82%农村老人(全国老龄工作委员会办公室2000年数据)而言,要想达到“百名老人5张床位”的标准也十分艰难。虽然作为一个概念,居家养老已经广为传布,可是,作为一种养老模式,居家养老从纸面走向现实仍有很长的路要走。这其中最需要回答的一个问题就是,需要怎样的设施构建和服务体系,老人才能实现在家中养老？或者说,凭借什么才能留下大多数的老人在家中,而不是一味地去挤养老院？

　　从目前各地尝试的经验来看,不论是大连的“家庭养老院”,还是天津的“15分钟服务圈”,都有一个隐约的建设指向,即健全社区服务。需要强调的是,这里的社区并不单指城市的社区,还包括数量更多、分布更广的农村社区。只有社区服务网络得到完善,才有可能在此基础上进一步加入居家养老的服务内容。也就是说,只有达到基本生活服务“足不出社区”,才能使老人安心居家。从建设成本和公共效益方面来看,健全社区服务也是“性价比”较高的一项举措。既然如此,我们完全可以把有限的财政资金多向社区倾斜,多向基层投入,这时反而需要“多捡芝麻,少捡西瓜”。

　　当然,要真正使居家养老名副其实,仅有基本的社区服务是不够的,这需要配置更专业的服务资源,比如专业化的老年医疗卫生、康复护理、文体娱乐、信息咨询、老年教育等服务项目;专业的为老服务热线、紧急救援系统、数字网络系统等多种求助和服务形式;专业的社区居家养老服务志愿者组织和社会工作者等等。评论员赵清源