低血糖危险猛于高血糖_新闻台

　　动态血糖监测可帮助糖尿病人绕开低血糖“暗礁”

　　本报讯（记者黎蘅）突然袭来的头晕目眩、手脚发软、浑身冒冷汗……这是不少糖尿病病人都经历过的低血糖反应。研究显示，一个糖尿病患者每两周会遭遇一次低血糖。此外，每年在接受胰岛素治疗的糖尿病患者中，14个人中就有一个人发作过一次或多次的严重低血糖事件，并需要医疗专业人士的紧急救助。

　　日前，在一个关于糖尿病治疗新技术的介绍会上，中山大学附属第三医院副院长翁建平教授表示，低血糖有可能导致患者昏迷等危险的情况，因此，对于型糖尿病和血糖控制不稳定和需要使用胰岛素的型糖尿病人来说，最好使用能提供24小时实时动态监测血糖的设备，根据血糖的变化，患者或医生可以随时调整胰岛素的输注，从而使血糖的调整控制更加快速、安全、精准。

　　低血糖的危险不可低估

　　众所周知，糖尿病的血糖控制十分重要。血糖控制欠佳，会增加糖尿病并发症的风险。然而在中国，有很多糖尿病患者尚未有效地控制血糖。

　　翁建平表示：“糖尿病患者在治疗过程中血糖波动大，仅通过指血很难反映血糖变化趋势，很可能影响血糖的控制结果。”

　　不仅如此，低血糖事件是进行糖尿病治疗时常见的急性并发症，很多专家认为，低血糖所导致的危险有时甚至比高血糖来得更凶猛。南方医科大学珠江医院内分泌科主任蔡德鸿教授解释说，由糖尿病引发的并发症需要几年甚至十几年的累积过程，但低血糖却可以在极短时间内危及患者的性命。

　　然而，糖尿病患者必须把血糖控制在尽可能正常的范围内，而严格的血糖控制往往也会增加严重低血糖的风险。研究显示，一个糖尿病患者每两周会遭遇一次低血糖情况。此外，每年在接受胰岛素治疗的糖尿病患者中，14个人中就有一个人发作过一次或多次的严重低血糖事件，并需要医疗专业人士的紧急救助。

　　“有些人发生低血糖时有明显的症状，例如感觉摇晃、出汗、嘴唇麻刺感、意识紊乱或易怒，而有些人发生低血糖时甚至没有明显症状，据统计，1/3的糖尿病患者在睡眠中遭遇过低血糖。”翁建平说：“低血糖可能导致患者昏迷，如果反复发作，还会造成非常严重的结果，例如合并了妊娠糖尿病的孕妇，如果在使用胰岛素的过程中出现低血糖，就有可能导致胎儿缺氧、窒息。”

　　血糖变化需要实时监控

　　专家指出，对血糖进行实时动态监控是预防低血糖事件的有效方法。蔡德鸿介绍，目前广州不少医院已推出一种全新的糖尿病3C管理整合系统，除了可以整合实时动态血糖监测（CGM）和胰岛素持续输注（CSII），还包含了一套先进的糖尿病管理软件。患者通过一个随身携带、大小像“BB机”的监测仪，就可以及时获取血糖信息，接收低血糖警报，并帮助医生随时调整和评价现有的治疗方案。通过仪器记录的数据，医生还能将患者的血糖信息、胰岛素剂量、进食情况（碳水化合物摄入量）多种信息进行分析总结，评估患者的遵医嘱情况并实现更有效的患者教育，从而达到糖尿病综合管理的目的。

　　作者：黎蘅