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危情:慢阻肺急性加重对策:预防关口前移

发布时间:2012年03月21日 18:35 | 进入复兴论坛 | 来源:新民晚报 热点专题 | 手机看视频


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  继去年年底GOLD(慢性阻塞性肺疾病全球创议)发布新版以来,慢阻肺急性加重的规范救治成为呼吸科医护人员临床工作的重点之一。然而,患者因慢阻肺急性加重就医往往已错失最佳治疗时机,更积极的措施应该是关口前移,为此,呼吸科医生提醒广大慢阻肺患者要重视急性加重的预防。

  慢阻肺是一种逐渐削弱患者呼吸功能的破坏性慢性肺部疾病。从病情发展来看,慢阻肺分为“稳定期”和“急性加重期”。上海医学会呼吸学会慢阻肺学组组长、上海交通大学附属第一人民医院呼吸科主任周新教授指出,咳嗽、咳痰、呼吸困难、活动能力下降是慢阻肺的主要症状。但是大多数人在发病初期都未引起警觉,而当出现了气促、呼吸困难等症状时已多属于中晚期,警示患者即将进入相对频繁发生的急性加重阶段。多项大型研究均表明,慢阻肺患者的肺功能越差,病情越重,发生急性加重的可能性就越明显。

  中华医学会呼吸分会副主任委员、中山医院呼吸科主任白春学教授强调,吸烟是导致慢阻肺的主要因素,此外,粉尘颗粒造成的空气污染、反复的呼吸道感染都会增加患慢阻肺以及急性加重的危险,也日益引起关注。目前正处于冬春季,气温变化大,容易促发慢阻肺急性加重蠢蠢欲动。患者应随冷暖及时增减衣物,防止感冒,同时,遵医嘱服用药物进行长期维持治疗。最新版GOLD指南首次强调了慢阻肺急性加重风险和症状的评估,并将长效抗胆碱能药物噻托溴铵推荐为需要接受维持治疗的慢阻肺患者的首选药物。杨默

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