排队看儿科门诊委员建议健全医疗网络加强人才培养_新闻台

　　“小孩子生了病，抱着去看专科，排队看门诊没有两个小时拿不下来，如果需要输液的话，一下午都要耗在那里。”身为儿科医生的洪建国委员对此深有感触:“儿童就医难，其实说明了在我们社会里‘儿童优先’没有体现出来。”

　　根据去年全市人口调查结果分析和预测，本市已进入了新一轮的新生儿出生高峰期，预计2012年上海市常住户口新生儿的出生数将达到18万，而且这次生育高峰将至少持续到2015年。随之而来的将是持续十余年的儿童就医难、入托难和上学难问题。“最近市教委已经明确，在未来几年内将新建幼儿园、中小学各430所，相比之下，儿童就医难的问题尚未引起足够重视。”洪建国说。

　　据介绍，目前上海的儿科医疗业务主要由3家儿科专科医院和1家具有儿科专科特色的综合性医院承担，由于病员过于集中，使这些儿童专科医院承受着极大的压力。这种状况与近十几年综合性医院儿科医疗力量萎缩有一定关系。在上世纪七八十年代，全市绝大多数二级以上综合性医院均设有儿科病房，开设24小时儿科门急诊。

　　“其实，目前全市仍有73家二级以上医院具有开设儿科的资质，但其中相当数量医院的儿科病房早已关闭，只开设儿科门急诊，有些医院甚至只有门诊，或者最多延续到夜门诊。”更令洪建国担忧的是，在岗儿科医生缺编严重，不少医院只能招聘退休医生勉强维持。

　　根据中国医师协会资料显示，我国儿科医生最近15年内仅增加了5000人，而实际需求是在未来10年每年至少需要增加1万名左右的儿科医师。洪建国认为，这个问题与政府投入不足、医疗配置规划缺位有明显关系。“从经济效益考虑，儿科收益明显低于成人科室，而临床工作强度却远高于成人科室。因此儿科在综合性医院中多被认为是一个负担，往往得不到相应支持。由于儿科医生的工作压力大，经济待遇低，不少年轻的儿科医生只得离开了儿科临床。

　　洪建国建议，应对全市儿科医疗资源进行全盘规划，根据区域分布，合理调整儿科医疗资源设置，在二级以上的综合性医院都应该设有儿科，有条件的要开设儿科病房，逐步建立健全儿科三级医疗网络。

　　“儿童不是成人的缩影，对儿童的诊治有自身特点，必须加强儿科专业的培训。”洪建国说，儿科专业调整后1999年起停止招生，切断了儿科医师的稳定来源。他建议恢复儿科系的招生，或在临床医学专业中建立儿科学定向培养制度，加快儿科专业人员的培养。同时，在全科医师培养中也要强化儿科学诊治技能的培养，为提高社区医疗机构对儿科疾病的诊治能力打好基础。

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