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名医信箱：
我父亲70多岁，患有胆结石，有时痛起来很难受。在老家医院，医生建议他动手术，但老人家不愿意，因为家里有亲戚开过刀后几年又复发了。有朋友介绍说其实不用开刀，现在用药就能消掉胆结石。但我缺乏这方面的常识，请专家指点：对于我父亲这种年纪的老人，如何治疗胆结石才能更少痛苦、更有效？
张先生
解答：广东省肝脏病学会副会长、南方医科大学珠江医院肝胆二科主任高毅教授
胆囊结石及炎症长期反复刺激，可促使胆囊发生癌变，因此，建议有症状者，首选的治疗方法是做胆囊切除。不过，无症状的胆囊结石患者，若结石直径超过2~3厘米，或胆囊壁明显增厚、形态失常，或者合并糖尿病或心脑肺功能障碍，也应及时行胆囊切除治疗。如果不能耐受手术，可考虑溶石治疗，但是效果不确切，且服药时间长、有一定的肝毒性，药物价格昂贵，停药后还易复发。
需要特别提醒的是，患有胆结石病的老年人，由于末梢循环差，胆结石局部压迫刺激，容易发生胆囊、胆管坏疽、穿孔。另外老年人免疫力差，容易出现中毒性休克。而老年人心脑肺功能较差，胆结石病经常发作，也容易出现心脑血管意外。老年患者还往往存在较长的病史，炎症反复刺激，容易发生癌变，因此更要及时找专业医生对症治疗。
考虑到张先生的父亲已经70多岁，心脑血管、肺功能正逐渐退化，且胆结石病症状明显，有明确的手术适应症，建议还是尽早手术治疗。（文字整理/记者翁淑贤 通讯员胡琼珍、孙健）
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