慎用镇静剂高血压患者冬季用药禁忌_新闻台

　　□乔建彬

　　冬季，气候寒冷，天寒地冻，许多患有慢性病的患者病情常因气候原因而出现反复。有关专家提醒，患有心脑血管疾病的患者尤其应该注意。那么，在隆冬时节，高血压患者用药时应该注意哪些事项呢？

　　不要大量服药骤然降压

　　人体脑组织的血流量主要靠血压维持，多数高血压病是由动脉硬化导致的，其主要脏器或多或少均存在供血量不足的现象。很多患者因血压太高便急于求成，大剂量服用降压药，或不遵医嘱服用并不适合自己病情的高效降压药。殊不知，寒冷的天气本身会使人体内的血液流动速度减慢，骤然降压也会减慢血流速度，大脑供血便会因此产生严重不足，其血液的黏稠度迅速增加，血小板及纤维蛋白便会沉积而形成血栓，阻塞脑血管而发生中风。

　　慎服大剂量利尿药

　　高血分期一般为：―期高血压，血压为140～159mmHg/90～99mmHg，未发生心、脑、肾和眼底器质性改变者；二期高血压，血压为160～179mmHg/100～109mmHg，伴有心、肾和眼底器质性改变者(心电图、超声心动图、X线显示有左心室肥厚或扩大、眼底动脉扭曲等)，化验尿液里含有蛋白、红细胞等；三期高血压，血压为180mmHg/110mmHg或更高，并伴有心力衰竭、肾功能衰竭、脑溢血等。2～3期高血压患者因肾功能受损而常伴有不同程度的水肿，医生会根据患者的高血压及浮肿程度进行利尿降压治疗。患者应谨遵医嘱服用利尿药，此类药物在降低血压的同时，还有较强的利尿作用。但人体内大量失水，血液高度浓缩，其黏滞度便会增加，从而形成典型的低血压、高黏滞度而致的缺血性中风。因此，在冬季，高血压患者应慎服大剂量利尿药。

　　慎用较强作用的镇静剂

　　高血压患者多数伴有失眠或精神紧张等神经系统症状。为平稳降压，医生常给患者适量的镇静剂做辅助治疗。但在冬季，高血压患者切莫大剂量服用镇静剂，因为过强镇静的药物同样可使血压在短时间内急剧下降而使脑组织血流减少、缺血、缺氧而中风。高血压患者宜服用较为舒缓的镇静剂。

　　另外，高血压患者在服用降压、镇静、利尿药时宜从小剂量开始逐渐增加。不要迅速降压、过分镇静和大剂量利尿，睡前更不可大量服用降压药。遵守好上述用药原则，便可有效地预防缺血性中风和其他心脑血管病的发生。