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今日关注：强化免疫 为了中国的健康
打过麻疹疫苗 为什么要再打一次？
通常情况下，麻疹疫苗在孩子8月龄接种首剂成功率为85%，在18月龄复种时血清抗体阳转率约为95%。完成2剂次接种的，血清抗体阳转率可能达到99%，但仍存在免疫不成功的人群。免疫不成功的人群累积到一定程度就可能导致麻疹局部暴发。
对于人群来讲，需要有至少95%的人有抗体才可以产生人群免疫力，阻断麻疹病毒传播；对于个体而言，通过强化免疫再次接种麻疹疫苗，可以使未接种麻疹疫苗或接种后免疫无应答的孩子增加产生抗体的机会。
有什么证据证明强化免疫有效？
世界卫生组织将强化免疫定为消除麻疹的最有效策略之一，从非洲、美洲、日韩等国家的实践来看，也有力地证明了这一点。
2004年～2009年，我国开展麻疹疫苗强化免疫的省份在强化免疫后麻疹疫情均显著下降，不仅强化免疫目标人群的发病下降明显，因传染源减少，非目标人群的发病也明显减少。
国家如何保证疫苗安全？
生产、运输、储藏过程风险怎么防范？
在疫苗的生产制造过程中，国家药品监管部门对企业的生产、制造标准都有明确要求，国家药品监管部门还会对已经上市的疫苗进行抽检。
各级疾控机构和接种单位，通过冷链设备建设和有效管理，确保疫苗在规定的温度条件下冷链储存、运输。基层接种点主要通过冰箱、冷藏包等设备，来保证疫苗的冷链储存、运输和使用。
如何保障接种人员、接种点的规范接种？
接种人员须按照《预防接种工作规范》和本次麻疹疫苗强化免疫的技术方案要求，规范接种服务。县级人民政府卫生主管部门指定接种单位时，应当明确其责任区域。卫生行政部门会对取得资格的接种单位定期进行审核。
如家长对接种单位的资格有疑问，可以咨询当地的卫生行政部门或其指定的部门，咨询渠道可以从相关部门的政府网站上查询。
接种之前 家长应该知道的
- 孩子有慢性疾病，能不能接种？
若您的孩子患有严重慢性疾病、或处在慢性疾病的急性发作期时都不能接种。轻度慢性病或慢性病患者稳定期可以接种麻疹疫苗，但应排除其他麻疹疫苗接种禁忌症。 - 孩子是过敏体质，能不能接种？
如果您的孩子对麻疹疫苗所含任何成分，包括辅料及抗生素（硫酸庆大霉素和硫酸卡那霉素）过敏则不能接种。如果对麻疹疫苗所含成分不过敏且无其它禁忌证，通常可以接种，需注意加强观察。
曾患过敏性喉头水肿、过敏性休克、阿瑟氏反应、过敏性紫癜、血小板减少性紫癜等严重过敏性疾病者不能接种。
对过敏物不详的过敏体质者，由于存在对麻疹疫苗过敏的可能性，请家长在带孩子接种麻疹疫苗前仔细核实过敏史，再决定是否接种麻疹疫苗。 - 孩子有神经系统疾患，能不能接种？
曾患或正患多发性神经炎、格林巴利综合征、急性播散性脑脊髓炎、脑病、癫痫等严重神经系统疾病，或其他进行性神经系统疾病者本次强化免疫中不能接种。 - 孩子免疫功能低下，能不能接种？
麻疹疫苗是减毒活疫苗，免疫功能低下者接种后，疫苗不良反应的发生概率和严重程度均会增加，因此明确诊断为免疫功能低下者不能接种麻疹疫苗。一般而言，免疫功能低下者易患感染性疾病（如经常患感冒、肺炎等），家长借此可大致判断孩子是否免疫功能低下，必要时可到要医院做免疫功能检查。 - 接种疫苗对人体都有哪些影响
少数儿童接种麻疹疫苗后可能出现发热、注射部位红肿等一般反应，通常1-2天内便会自愈，必要时对症治疗也可完全恢复；接种麻疹疫苗引起的异常反应极为罕见，一旦怀疑及时就医也可康复。
接种之后 家长应该怎么做
- 接种之后会引发其他疾病吗？
儿童接种麻疹疫苗后通常不会导致以前的疾病复发或者加重，但患脑病、未控制的癫痫和其他进行性神经系统疾病者除外，这些严重神经系统疾患属于麻疹疫苗的接种禁忌之一。 - 什么是偶合症？如何避免心因性反应的发生？
预防接种中最常见的偶合症是偶合急性传染病、内科疾病等。例如，麻疹强化免疫过程中出现的群体性不明原因发热可能是上呼吸道感染所致。预防接种心因性反应实际上是指预防接种实施过程中或接种后因受种者心理因素发生的个体或群体反应。心因性反应不是由于疫苗固有性质引起的，与疫苗本身无因果关系，而与受种者的精神或心理因素有关，不属于预防接种异常反应。 - 家长可以通过哪些渠道获取信息、反映情况或者投诉？
家长可通过卫生部官方网站（http://www.moh.gov.cn/）、中国疾病预防控制中心（简称疾控中心或CDC）网站（www.chinacdc.cn/），及当地疾控中心网站均可查阅相关信息。 如有需要，家长可以向12320（全国公共卫生公益热线）或当地政府指定的投诉电话投诉。
麻疹疫苗小常识
- 什么是麻疹？
麻疹是由麻疹病毒引起的急性、全身性、出疹性呼吸道传染病。麻疹传染性极强，要超过甲流，儿童是主要易感人群。麻疹病毒主要通过喷嚏、咳嗽和说话等途径，由飞沫传播。麻疹的潜伏期一般为10～14天，亦有短至1周左右的情况。通常病人在出疹前4天到出疹后4天均有传染性。 - 麻疹在我国的流行情况怎样？
实施综合性消除麻疹策略之后，2009年全国麻疹发病大幅下降，报告病例52461例，发病率达到3.9/10 万，每10000例病例中仅有7例死亡，为历史最低水平，但距离世界卫生组织确立的将麻疹发病率降至0.1/10万以下的目标还有一定距离。 - 我国消除麻疹的策略与其他国家一样吗？
我国消除麻疹的策略与世界其他大多数国家基本相同。为实现消除麻疹目标，参考世界卫生组织的建议，我国制定了《2006～2012年全国消除麻疹行动计划》。 - 什么是麻疹疫苗？
麻疹病毒有多个基因型，但血清型只有一个，我国与世界上其它国家一样，使用的麻疹疫苗株均为A基因型麻疹病毒制成的减毒活疫苗，疫苗接种后所产生的血清抗体可以保护各种基因型麻疹病毒的感染。
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