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广州流感高发季急诊爆满 儿童看病需等6个钟头

发布时间:2012年03月26日 09:36 | 进入复兴论坛 | 来源:南方日报 | 手机看视频


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  近来天气忽冷忽热,市民流感患者人数激增,在医院随处可见打吊针的患儿。 丁玎 摄

  关注流感高峰

  虽然周末两天天气转晴,但长期反复的阴冷天气与回南天,导致广州流感爆发,尤其是抵抗力弱的儿童更是频频“中招”。近日,记者走访广州多家医院发现,各大医院的儿科全都爆满,但夜间急诊值班医生太少,有的医院儿科急诊甚至只有一人值班,许多家长抱着孩子一等就是五六个小时才能看上病。

  广州市疾控中心专家表示,广州已经进入流感高发季节,有可能持续到6月份。有医院管理专家指出,医院应该制订流感高峰期门急诊应急预案,合理调配人手,特别是夜诊值班要适当增加有经验的医生护士。

  1

  问题

  100多名幼儿晚上排队候诊

  地点:广州市妇女儿童医疗中心

  时间:周六晚上11点半

  现场:100多孩子排队候诊,家长甚至请保安帮量体温

  3月24日(周六)晚11点,记者来到位于广州市珠江新城的广州市妇女儿童医疗中心。夜诊大厅位于门诊楼一楼,走近便已听到阵阵哭声。在候诊室与大厅等候的约有60个孩子,大都是3岁以下,几乎都是感冒发烧。

  预诊处只有一位护士,她既要登记生病孩子的各项信息,又要为孩子检查体温,还得负责叫号,同时要耐心回答心急如焚的家长们的各种问题“现在是多少号了?”“什么时候才轮到我们?”“我现在该去哪?在哪等?”

  在这位护士忙不过来的时候,站在她身后的保安甚至都成了家长们的希望。尽管保安一再推托自己不懂,家长们却管不了那么多。可当保安明显不熟练地用仪器测着孩子体温时,家长们又开始信不过他:“早知道把自己家的温度计带过来好了。”

  突然来了一位右手被玻璃划伤了的小女孩,伤口很深,护士拨打了紧急电话,提前安排她就诊。而其他感冒发烧的孩子挂上号后,会被贴上一个退烧贴,便开始等待叫号。

  当晚有四位值班医生,叫号的速度基本维持在一分钟一个。四个诊室的门口都坐满了人,每当前一个病人走出来时,其他人就会围在门口张望,不管下一个被叫号的是不是他们家孩子。

  11点半时,等待的人增加到了100多。一对年轻的夫妻坐在3号诊室的门口等待,下一个就要轮到他们。他们的孩子今年8个月,连续两天晚上都在这打针,“今天人还少一点,不过也已经等了一个多小时了。”孩子睡在爸爸的怀里,额头上贴着退烧贴,脸还是烧得通红。等医生诊断完,他们还得去排队交钱、拿药,那也是一条长长的队伍。

  凌晨0点15分记者离开医院时,还有60多名孩子在等待着。

  2

  问题

  儿科值班医生太少

  地点:中山大学附属第三医院

  时间:周六晚上9点

  现场:儿科急诊只有一名医生坐诊

  3月24日晚上9点左右,南方日报记者来到了中山大学附属第三医院。医院急诊处人头攒动,怀抱小孩焦灼等待的父母占多数。候诊室小孩哭声一片,有的家长干脆把小孩放到候诊大厅一侧放置的救护担架床上休息。分诊台后方的显示屏上显示:“急诊儿科患者候诊人数约是六十人,候诊时间约需六个小时,危重病人优先”。

  这种患者爆满的情况已经持续一段时间了。22日晚8时许,家住天河区的刘小姐带着发烧的宝宝来到天河区中山三院看病。“到医院先量体温,将近40度,孩子烧成了个小火人,但护士告诉我们还要等上5、6个小时才能看上病,因为急诊儿科室只有一个医生问诊。”

  看着前面五六十人都在等待叫号,再看看眯着眼睛浑身发烫的宝宝,刘小姐急得如热锅上的蚂蚁,无奈的向值班护士要求,医院能否再多抽调几个医生来给孩子看病。“但是护士说,医院也没有办法,这是医院的规定,那些医生也需要休息,要等不及就转院看看”。旁边患儿的家属告诉刘小姐,其实各个医院都一样,都要排这么久的队。刘小姐最后只有带着宝宝回社区小诊所打针。

  3岁半的小俊是扁桃体发炎引起的发烧,他的妈妈告诉记者,她们4点就来挂号排队,等了5个多小时才看到医生,经过一番折腾,10点半左右终于打上点滴,但是因为有三袋点滴需要输,全家人还要在医院耗三个多小时。

  据了解,中山三院共有九个急诊室,分为急诊外科、急诊内科和急诊儿科,而周六晚只有五号急诊室一名姓张的医生主持儿科急诊。为了支援儿科,周六晚,医院从住院部调来了另一个医生过来在急诊6室帮忙为儿科坐诊,但晚上10时许,由于住院部有事,该名医生就离开了,儿科医生又只剩下了一人。记者从该院药房的护士处了解到,白天该院急诊儿科也只有一名医生值班。

  “每天晚上都有320名左右的人来看急诊儿科,这还不包括没排上号的”,中山三院急诊大厅的一个保安告诉记者,自从上个月回南天开始,看儿科的人就开始增多。无论是工作日还是双休日,各个时间段都有很多患者,尤其是在晚上9点到凌晨12点左右来就诊的人最多,“天天都有在医院吵架的,都是那些着急的家属。”

  应对

  分诊制+医生加班 院长午夜“压阵”

  在海珠区人民中路的广州市儿童医院,患者同样爆满,大厅里、过道里都是贴着退烧贴的小宝宝和心急如焚的爸爸妈妈爷爷奶奶。然而再心急也只能等待。

  记者看到,在排着长队的急诊分诊台前,忙碌的护士快速地为患儿量体温,填病历。分诊台上放着一张提示牌,上面写着:“尊敬的家长,现在候诊的病人较多,预计四级病人的候诊时间约为6小时或以上,请您按分诊级别耐心等候。”

  一位家长带着孩子过来看病,好不容易排队轮到她时,却被告知,因为她的孩子不属于发烧的紧急病例,可能要等很久才轮到她看病。护士对她表示:“您最好明天白天再来,或者您也可以在这里等,但可能要等到天亮才能轮到您。”无奈家长只能带着孩子离去。

  为了防止心急的家长与护士争吵起来,即使已经到了午夜,儿童医院的龚院长和医务部部长等几位医院领导也都一直在场“压阵”。

  “进入流感高发期来,我们医院每天要增加1000多人的门诊量。”龚院长表示,由于看病人数很多,为了让病情危急的患儿及时得到救助,儿童医院实行了分诊制度,按照患儿病情的轻重缓急来处理。一级的病人很危急的就立即请到急诊室,二级里比较严重的也是如此。三级的也尽快处理,四级的就需要等待比较长的时间。

  “为了应对患者数量上升,我们医院所有医生全部加班,甚至转去做行政工作的医生都重新接诊。”龚院长介绍,原本上午班8点到12点,如今延长至1点半;下午班原本上到5点,现在延长至6点半;而5点到9点的晚班医生,往往要10点多才能下班。在夜间急诊,医院安排了4名医生坐班到12点,接着2名医生到第二天8点。“不只是我们医院,全市所有的医院儿科都满了,医生都在加班加点。”龚院长表示。

  流感高峰还未过去 医院要制订应急预案

  专家观点

  虽然前昨两天广州天气转好,但流感防治压力还是很大。据广州市疾控中心专家介绍,从本月初起,广州流感样病例监测数据就占门诊病人的7%,超过5%的流感警戒线。根据往年的流感疫情走势,3-6月是广州流感发生的高峰季节,预测接下来一段时间流感发病还会持续走高。

  大批流感病人杀到,如何缓解医院压力?广州市疾控中心副主任杨智聪提醒,预防最重要。研究表明,流感高发季节里保持室内开窗通风及减少社会交往,对预防流感有积极作用。市民要保持充足休息,保证均衡营养,保持免疫力水平较高。托幼机构和中小学要特别做好晨检、消毒、清洁、通风等工作,一旦发现疫情苗头,应及时上报卫生部门。

  中山大学公共卫生学院一位专家表示,每年流感高发季节,病人激增,各大医院都疲于应付,一般只重视应对白天的门急诊高峰,对夜诊的重视程度和人手调配往往不足。这导致病人候诊时间太长,吵架、纠纷事件容易增多。建议医院要总结经验教训,制订流感高发季节门急诊应急预案,合理调配人手,让更多专家增援一线,特别是在夜诊增加有经验的资深医生护士,提高服务质量,减少医疗纠纷。

  南方日报记者 李秀婷 曹斯 实习生 张立微 王传芳 沈梦怡 喻春燕 刘振华

  统筹 谢苗枫 陈枫

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