新疆社保“一卡通” 方便各族群众就医_新闻台

　　新疆日报网讯（记者潘莹报道）在推进医改过程中，新疆把基本医疗保险异地就医即时结算列入重点民生工程，加快推广社保“一卡通”，方便了天山南北各族群众及时就医。

　　哈密市二堡镇农民艾贤本汗·吾休尔没有想到，前不久在乌鲁木齐看病花了６万多元，医保报销的３.７万元，没等他回到哈密就由乌鲁木齐的医院即时结算给他，从看病到医疗报销补偿仅用了３天时间。

　　哈密市卫生局局长帅志红介绍，哈密市是全疆首批推行“一卡通”的试点地区之一。今年初，哈密市与乌鲁木齐５家自治区级医保定点医疗机构“联网”，哈密市所有新农合参保人员到乌鲁木齐看病就医，实现即时结报和补偿资金完全垫付。患者不仅可“先诊疗，后结算”，还能即时得到报销补偿，减轻了广大农牧民就诊的经济负担和报销成本。　　记者从自治区医改办了解到，作为今年新疆重点民生工程项目之一，新疆基本医疗保险异地就医即时结算工作正式启动，今年起，各地州社会保障卡持卡人到乌鲁木齐就医，可在医院直接按本人医保所在地报销比例进行报销。同时，实现全区范围内异地普通门诊、异地药店购药相互间的“一卡通”即时结算。

　　统计数据显示，新疆仅职工医保每年异地住院人数就有１１万人次左右，医疗费用在１１亿元左右，分别占总住院人数和费用的１４％和２３％。参保人员异地住院均次费用为１万元左右，其中垫付应由医保基金支付费用达７０００元以上。　　自治区发改委社会发展处副调研员李林玉介绍说，过去由于新疆各地对参保人员在统筹地区外发生的医疗费用采取个人垫付、事后报销的方式，手续复杂，在一定程度上延长了参保人员报销医疗费用的时间，增加了个人负担。实现基本医疗保险异地就医即时结算，将使异地就医结算难、报销难问题得到切实解决。

　　自治区人力资源和社会保障厅介绍，今年上半年将完成南疆三地州的实施工作，明年将实现全区异地就医结算“五个覆盖”，即覆盖各类异地就医参保人员，覆盖各项城镇基本医疗保险制度，覆盖各项医疗保险业务，覆盖各项医疗保险基金，覆盖全区定点医疗机构、定点零售药店。

　　目前，新疆城镇医保参保和农牧区新农合参合总人数达１６５６万人，城镇基本医疗保险覆盖９０％以上的人群，新农合参合率稳定在９９．７％。