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原本是男儿身,体检报告竟写着“月经不调”,海口市民林舟近日在海南省中医院体检,体检单中的临床诊断竟是月经不调。尽管海南省中医院已经做出解释,但市民林舟还是对该医院医护人员的粗心深感失望。(5月5日南海网)
无独有偶,类似的经历发生在广东的邹女士身上。邹女士因为肚子痛到深圳市宝安的广生医院检查,B超报告上竟写着“前列腺形态正常,包膜光滑”。如此男女病症张冠李戴的现象已经几乎是医疗界责任缺失,对病人敷衍缺乏诚信常态化的体现,而背后更有着非法敛财的利益链所致。
笔者的亲朋也在每年的多次体检中,出现过许多貌似哭笑不得实则别有用心的例子。一名男性化姓名的女性同事被检查出肺部有疾病,建议其“戒烟”并重新详细检查;一名仅仅血脂稍高的就被说成是血液系统有病变倾向,建议详细复查;后来两位重新检查后发现均无大碍。在这中类似“月经不调”的误诊背后,实则是医院无序创收的利益链条在纠结。这种滥用医学模糊的措辞并把小病说成大病时,“病人”的第一反应势必是宁信其有不信其无,在无法获得完全信息时必然会重新做检查,如此就会多收检查费和诊疗费。在这种利益至上的观念影响下,一些医院如此打擦边球来赚取病人乃至健康人的费用就不难理解了。也预示着医疗行业原本良好的信用呈现逐渐雪崩。
实际上,医疗改革后出现的种种乱象,无论是看病难、看病贵,还是滥用抗生素,乱打吊瓶、医患关系紧张,直至现在出现的“医闹”,背后都闪现着公共投入不足的阴影。由此导致了医院医德之心缺失,过度收取病人费用的现象。这种医疗改革的直接后果,就造成了医院以盈利为目的而不是以治病救人为目的诊疗取向。在监管的不足和医院缺乏自律的情况下,除了饱受诟病的“以药养医”,医院私底下鼓励诊疗医生给病人多开药、开好药、多做检查,治小病开大处方,如此激励医生获得更多提成。上文出现的男儿身月经不调,就是这种现象的直接反应。但是这样一来,患者对医生的信任度究竟还有几何?
笔者认为,医疗体制中出现的种种乱象,直至发展到医患关系紧张的医闹,说穿了是医改过度市场化的结果。除了政府从改革当前的医疗管理体制入手,增加公共投入,让医生只管看病,不管创收,才能消除医疗体系中出现的种种吊诡现象。