　　作者：黄齐超

　　记者从26日在济南举行的山东省卫生工作会议上获悉，今年山东将在县级及县以下医疗机构全面实施“先诊疗后付费”服务方式，并逐步向市级医疗机构推广。据悉，这将作为今年山东省公立医院改革的一个重点。（2月27日新华网）

　　早上交不上钱，中午就连吊瓶也不给配，这是很多医院的常态。的确，医院不是慈善机构，为了自身的利益不受损，他们也只能如此。可是，这样冰冷对待患者，不但深化了医患之间的矛盾，也导致一些人因交住院费不及时而延误治疗的最佳时机，甚至为此失去生命。

　　一些网友担心，这样的好政策会不会虎头蛇尾。窃以为，这样的担心是多余的。我们知道，现在的医保覆盖率极高，几乎达到全覆盖。更重要的是，医保报销的比例大幅度提升，患者自己承担的那一部分也越来越小，就算有些患者家庭贫困，一时交不起除去医疗保险的那一部分医疗费，先和医院签署一个欠款协议，等有了钱再还，有何不可？同时，医院住院这样做，也必然有政府做坚强的后盾。2011年，济宁在全市推广这一制度，为山东推广这项政策积累了经验。

　　当然，为了预防一旦真发生了恶意欠医疗费的事，山东应制定预防措施，比如说为患者建立医疗诚信体系，如果患者到了规定的还款期，还恶意拖欠医疗费，那么卫生部门就可以将此患者上黑名单，冻结其医保，直到还清上次欠款。同时，省政府也应当做医改的坚强后盾，如果确实存在恶意拖欠医疗费，让医院利益受损，政府应当考虑让医院和基层财政分担这部分损失。

　　由此可见，山东这样做的风险并不大。他们在全省实施“先诊疗后付费”服务方式，是山东医改的一个精彩亮点，值得我们关注和期待。同时，这对患者来说，更是一个福音，我们应当不吝啬自己的掌声，给他们喝彩。当然，我们更希望山东此举能抛砖引玉，有更多的省份能跟进来，让这项好政策惠及全民。

　　(来源:齐鲁网)