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名医信箱：
我儿子6岁半了，他曾经患过荨麻疹，所以接受过很长一段时间的激素治疗，整个人胖胖的，个头也不高，只有104厘米，早两年长得很慢，去年还算好，长高了5厘米，但我们还是很担心，这样下去他会不会变成一个长不高的小胖墩？是不是之前用药引起的？该怎么补救？
陈女士
解答：广州市妇儿中心内分泌代谢科周志红主任
像你儿子这样的病例我们临床也曾收治不少，按照生长发育标准来说，以他的年龄，个头应该达到120厘米，所以他的身高的确明显偏矮小，建议你带他到专科进行检测，看是否存在皮质醇增高现象，因为皮质功能紊乱有可能抑制人体生长激素分泌，同时还可能导致发胖等情况。
其实包括风湿性关节炎、红斑狼疮、肾病综合征等在内的一些慢性内科疾病，尤其是免疫系统疾病，很可能需要长期使用激素治疗，这部分患儿务必先治好原发病，待病情稳定后才考虑发胖或是长不高的问题，在这点上不能本末倒置，这是没办法的事情。
而且也不能说生长发育迟缓的“祸首”就一定是使用激素类药物所致，因为原发病本身也可能对发育有所阻碍，同时还可能孩子本身也缺乏足够的生长激素分泌，以致两类疾病“齐头并进”。
不管怎样，建议在“稳住”原发病的同时，详细记录孩子生长情况，大部分患儿停药后可能恢复正常生长速度，不必太过担心；如果的确较为肥胖矮小且停药后依然发育迟缓，应定期到小儿内分泌专科就诊，排除患癌等其他方面因素，并接受生长因子方面检查，找出病因。
不仅仅是有慢性基础病在接受治疗的患儿，但凡家长观察到孩子有发育异常现象，都应及时带孩子到专科排查确诊。
（记者涂端玉）
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