冠心病人心脏被放8个支架医院称系病人自愿_新闻台

　　近日，新华社一篇报道引发大家关注，一个心血管病人被放7个支架，血管成了“钢铁长城”。昨日（23日），记者接到一李姓读者爆料称，7个支架不算什么，他的同事因严重冠心病，心脏里一共放入了8个支架。

　　花20余万放8个支架

　　据李先生称，今年67岁的桂玉桥是武汉一半导体器件厂退休职工。

　　今年1月24日，老桂突然觉得胸口很疼，喘不上气来，于是赶紧打120急救，救护车将其送到附近某大型医院。由于胸口疼痛难忍，医生给桂玉桥吃了止疼药，又打了杜冷丁，但疼痛症状仍未缓解，而且越来越严重。经过造影检查，医生发现其血管堵塞非常严重，便立即在其心脏里放入了2个支架，老桂的病情得到缓解。

　　因老桂血管并未完全“疏通”，存在再次堵塞隐患，1月31日，医生又放入了6个支架，其中2个支架是中外合资，每个支架需1.2万；另外6个是进口的，每个近2万，手术费加上支架共花费了20多万。因为参加了大额医保，老桂自费花了8万多。2月13日，老桂恢复出院。

　　医生：这是病人自己的选择

　　给桂玉桥做手术的心血管内科医生称，患者送到医院时，病情非常严重，三支血管都严重堵塞。术前医生就曾告诉老桂，可以做心脏搭桥手术或放8个支架，少一个支架就有生命危险。医生阐明：患者年纪不是很大，如果做心脏搭桥手术，由于搭桥血管贴近胸腔，一旦再堵塞，就没法再做搭桥手术或放入支架，无挽救的余地；如果做支架术，如再次出现堵塞，还可做心脏搭桥手术。最后，患者选择了支架术。

　　医生还称，很多患者因为心脏支架术对身体创伤小，都自愿选择支架术。而且对于一些高危病人来说，也不适合做创伤较大的开胸心脏搭桥术，因为开胸手术本身存在风险，手术时间要6-7个小时，术中心脏还要停跳。支架术则只需要半个小时到1个小时，创伤也比较小。

　　专家：放支架最多不超过3个

　　治疗冠心病，放支架是最好的治疗方法吗？武汉协和医院心血管外科主任董念国称，放3个支架以上就失去临床意义，严重冠心病患者完全可以通过心脏搭桥手术来解决问题。“冠心病患者放支架一般不超过3个，轻度或中度冠心病可通过服药或者放一两个支架解决。对于严重冠心病患者来说，心脏搭桥外科手术的远期效果远比多放支架的效果好。”董念国称，虽然放支架可以不开胸，创伤小，但因不是病因治疗，虽然疏通了心血管，却不能保证其它网络血管的畅通无阻。心脏搭桥手术就可以从源头上解决问题。

　　董教授解释，心脏放支架会对血管有损伤，损伤的内皮虽然会沿着支架慢慢自我修复，但这需要一个过程。如果支架置入过多，损伤的地方血小板就会堆集起来，再次形成血栓。董教授就曾接诊过多个心脏放了3个以上支架，仍出现血栓的患者。

　　董教授称，心脏搭桥手术的费用只需要6万-7万，如果是医保患者，手术费用自费部分只需要3万-4万元，比心脏支架术的费用少很多。

　　董教授介绍，心脏支架术一般由心血管内科医生做，而心脏搭桥手术则在心血管外科，近日卫生部召开的会议建议，如果需要放3个以上支架的患者，需要心血管外科和内科医生一起会诊做评估，再制定治疗方案，使患者得到更好地治疗。