金真：绩效工资下医生成懒汉怎么办_新闻台

　　据《黔中早报》1月11日报道，自从去年贵州省乡镇医院实现新的绩效工资制度之后，乡镇医院现在基本上不想接收病人，导致了省级、市级医院人满为患，而乡镇医院领导则心急如焚。原来，按照新的绩效工资，有70%的基本工资，其他30%才算绩效，很多医生觉得有基本工资就够了，所以看不看病大家的工资都一样，由此催生了一批懒汉。

　　医院虽然是具有公益性质的事业单位，不应当多和金钱挂上钩，但在市场经济的环境下，还是需要用上一定的市场化规律、手段和经济杠杆措施来进行内部管理，以此来优化内部的管理，调动组织的积极性，激发内部的最大化。

　　从现有的乡镇医院医生绩效管理制度来看，倾向于平均主义的收入分配方式确实非常容易造成“懒人”滋生，“劣币逐良币”，导致医生没有积极性去为病人看病，而是终日里混混日子，最终的后果就是没有病人再愿意来到乡镇医院，从而让乡镇医院走向事实上的亏损，拖公共财政的后腿。

　　要改变这种现状，就必须要对现有的薪酬体系和绩效管理制度进行优化。对此，笔者从市场化手段的角度提两个建议:

　　第一，采用一种相对比较保守、改动较小的优化方式，即修改年终奖考核制度，加大年终奖占全年收入总数的比例。每个月的基本工资和奖金仍旧按照现有的七三开实行，但年终奖主要参照医生全年拿到的奖金额度，也就是说，如果你平日里努力工作，则拿到的奖金多，那重头戏的年终奖也多；如果平日里只是混混注意，只想拿七成的工资，而不要奖金，那对不起，你的年终奖就会很少很少。

　　第二，是一种比较大的改动模式，即采用一般工厂中常用到的计件制，主要按照医生看病的挂号数量来作为其薪酬计算的主要依据，医生看得病人越多就收入越高，多劳就多得，以此来调动医生的积极性，激励医生在平日里努力工作。