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深圳特区报广州1月11日电(特派记者 周元春 冯庆 第五燕燕)“一个医院在一个时间段里,如果做了100个CT,阳性率必须达到60%以上,否则就有过度检查之嫌。也就是说,100个做CT检查的患者中,大约有40个可能是阴性的,这种比例是正常的。”今天在接受本报记者有关医患关系专访时,省政协委员、市卫人委副主任许四虎如是说。
对于医院过度医疗、开大处方和贵重药物导致医患关系紧张的问题,许四虎有不同的意见。他表示,对“过度医疗”的误解“杀伤力”更大。许四虎告诉记者,在过度医疗、大处方方面,深圳从3年前开始就在推“临床路径”和“疾病诊疗常规”方法,即针对某一疾病建立一套标准化治疗模式与治疗程序。现在已有300多种常见病开设了“临床路径”,“这就杜绝了两个医生看同样一个病,开的处方有大不同的情况。”另一方面,过度检查,也是有指标可以监控的。许四虎说,卫生部门对一个医院的检查项目进行督查,以CT检查为例,阳性率必须达到60%以上,即该医院的全体医生在某一时段开出100个CT检查单中必须有60个以上的患者是阳性,否则就有过度检查的嫌疑。“换句话说,100个CT检查中,有近40个患者是阴性,这也是正常范围内的。但是可能患者不知道有这样的概率、比例,因此不理解,认为‘为什么我没事非要我检查’,从而造成矛盾。”
许四虎建议,在现有的医疗资源不足、医患比例悬殊的情况下,医生和患者应当有更好的沟通,患者对医生给予更多的理解,通过良好的沟通互动来缓解紧张的医患关系,让患者能够得到更好的诊疗服务。