小结石引发多器官衰竭同时开胸开腹手术救回死亡率99.9%病人_新闻台

　　红网长沙7月31日讯（记者董雷通讯员梁辉）因为小小的结石，43岁的岳阳女子胡女士不仅在两次手术后症状未能减轻，还引发了严重的心肺并发症，进而导致全身多器官衰竭，生命已奄奄一息。在湖南省人民医院肝胆外科、心胸外科等多个科室的努力下，对患者同时实施开胸、开腹手术，成功将她从鬼门关外拉回。

　　2011年底，胡女士因反复右上腹疼痛伴高热、皮肤“蜡黄”，经多方打听后住进武汉某大型医院接受治疗，并于2011年12月接受胆囊切除、胆道探查手术。术后，胡女士反复发热、腹痛的症状并未明显缓解，还出现咳嗽、咳痰，复诊发现肝内仍有大量残余结石。2012年4月，胡女士接受了胆道镜取石手术，术后仍未见好转，于2012年6月23日住进岳阳某医院。在该院经过抗感染等治疗后未缓解，被紧急转入湖南省人民医院肝胆外科。

　　经过仔细检查后，胡女士的疾病被确诊了，只是确诊单上的疾病数量，着实让家人吃了一惊：肝内外胆管多发结石并发急性梗阻性化脓性胆管炎（AOSC）；感染性休克；胆汁性肝硬化并肝功能不全，低蛋白血症；毛细血管渗漏综合症；肺部感染并脓胸，胸腔积液；化脓性心包炎并心包积液、心包填塞；腹腔积液并弥漫性腹膜炎。由于心脏衰竭、呼吸衰竭，胡女士不能平卧，就连睡觉也只能坐着靠在床上，而即便是坐着都会喘不上气，全身皮肤也浮肿、发亮，整个人处于奄奄一息的状态。

　　为了改善腹痛、黄疸情况，医生为其施行了急诊鼻胆管引流手术，随后积极联系心胸外科等科室为其施行了胸腔、腹腔、心包穿刺引流。在控制感染，改善病人一般情况后，于2012年7月9日在全麻下同时为其施行开胸和开腹探查手术，共进行了4个小时，取出结石约30克左右。术后，患者经过呼吸机辅助呼吸、抗感染、补液、护肝、维持水电解质平衡、营养支持等一系列治疗，病情逐步好转，于7月31日康复出院。

　　“在湖南，随着人们生活水平的上升，作为富贵病代表的‘胆结石’在40岁左右的人群中发病率约为31%，60至80岁的人群约为77%，目前肝结石又占胆石的8%左右。”据湖南省人民医院名誉院长、湖南省肝胆医院院长、国内著名肝胆外科专家吴金术教授介绍，肝胆结石能够引发心肺并发症，本就已经很少见，进而引发全身多器官衰竭的就更加罕见。像胡女士这样肝内外胆管多发结石且合并心、肝、肺、肾等多器官功能不全的极危重病例死亡率高达99.9%！因而此次能够将胡女士从死亡线上救回，也体现了该院综合处理危重症病人的实力。