“一站式”结算让群众少跑腿_新闻台

困难群众在窗口获得“一站式”医疗救助。本报记者邹俊美摄.

　　“现在看完病结算,在医院窗口可直接进行医疗救助报销,不用东奔西跑了。”在东阿县人民医院新农合报销处,东阿县刘集镇村民老陈给妻子看完病结算时,发现原来要跑好几级部门,如今可以一次性报销。
　老陈今年40多岁,妻子下肢瘫痪,两个孩子都在上学,家里生活非常困难。由于妻子病情经常复发,去医院看病要花很多钱,2009年他在村委会的帮助下,申请了农村低保。
　前几天,老陈的妻子病情再次复发住进医院。老陈发现,医院结算窗口多了一个医疗救助服务窗口,上前一问,工作人员告诉他,如果是低保户,可以先把低保证和合作医疗证交到窗口,等病人出院时,直接报销。
　老陈妻子在医院里住了5天,住院费、医药费一共花了6000多元钱。最后到医院窗口结算,新农合报销了70%,剩下的钱还可以申请办理医疗救助,只要在统筹范围内的费用就可以报销50%。窗口结算完后,老陈只付1000多元医疗费用。
　东阿县医保科一负责人介绍,以前只有新农合才能直接在医院结算窗口报销。低保户看病享受的医疗救助,要先报到村里,村委会再报到乡镇民政所,民政所再报到县民政局,县民政局一季度对报上的材料审核一次。要拿钱,低保户得来回跑好几趟。“现在实行了一站式结算,减少了很多麻烦。”
　该负责人说,2011年,新型农村合作医疗报销后,个人统筹自付部分按三个档次实行“一站式”结算救助:个人实际负担住院医疗费用5000元以下的救助20%,5001元至15000元的救助25%,15001元以上的救助30%。从今年7月1日开始,救助的金额不分阶段了,凡是经新农合报销后,个人统筹自付部分都按50%报销,但一年的救助的金额不能超过一万。
　本报记者邹俊美
实事进展>> “一站式”结算实现县级全覆盖
　聊城市民政局低保科工作人员介绍,医疗救助“一站式”结算主要针对城乡低保对象、农村五保对象、社会散居孤儿。这些特殊人群在医疗救助定点医院结算时,持民政医疗救助证等相关证件,到民政医疗救助服务窗口,可直接申办医疗救助,医院根据医疗救助系统自动生成的救助金额,在医疗费用中直接核减。
　2011年7月1日,医疗救助“一站式”结算现场会召开,东阿县被确定为试点县。东阿县民政局制定了《东阿县“一站式”即时结算服务救助程序》,救助对象住院发生的医疗费,经新型农村合作医疗报销后,个人统筹自付部分按三个档次实行“一站式”直接结算救助,今年7月1日起全部提到50%。
　2011年9月医疗救助“一站式”结算在全市范围推行,今年1月份,东昌府区颁布《东昌府区城乡困难居民医疗救助办法》,又得以在全区推广。目前,东昌府区“一站式”结算已经基本运行起来,东昌府区医院被设为定点医疗救助医院。东昌府区的救助标准是10000元以下按照30%进行报销,一年最高救助金额不得超过6000元。农村低保对象、五保对象和社会散居孤儿享受定点医院“一站式”结算后,医疗费用负担还是很重的话,可以申请二次救助。
　聊城市民政局低保科工作人员介绍,现在医疗救助“一站式”结算已经实现了县级全覆盖,基本所有乡镇卫生院都被设为定点医院救助医院,县(市)区一些大医院也都设有医疗救助窗口。
　　　　(邹俊美)