一些年老或是长期卧床的病人，患病后往往需要在家中接受静脉点滴治疗。一般情况下护士完成静脉点滴初始操作后就会离开，由家属负责输液中的看护。那么，在家中静脉输液需要注意哪些情况呢？本市第四中心医院老年病科綦振家副主任医师就相关问题作了提示。

　　在家输液需遵医嘱

　　什么病可在家里输液？哪些药能做静脉点滴？何种药物安全性高？哪家医院可以承担此项工作？这些都有严格的医疗资质认定和行政条款规定。应该是具有开设家庭病床或家庭治疗资质的社区卫生服务中心具体负责，由具有护士执照的临床护士携带医生诊断后的处方药品到家中实施输液操作。输液使用的药物应药性平稳、副作用小。如因病情特殊或药物不适合，就应住院治疗。

　　居家环境要干净整洁

　　输液时的环境整洁很重要。在医护人员到来之前，如情况允许家属最好先开窗通风，并以水擦拭地面，将患者输液的地方收拾安顿好，年老体弱的患者最好选择卧位输液。要安排患者提前吃些食物后再输液，治疗前叮嘱其如厕排尿，以免输液中不方便。

　　全程看护不可大意

　　静脉点滴是一种治疗手段，家属在看护中不能有一丝马虎，除了观察针头是否漏液、输液管气泡、输液速度快慢外，还要观察患者的呼吸、脉搏、情绪、精神反应等变化。老年人血管较脆，通透性强，需特别防止漏针，又由于老年人对疼痛和肿胀多不敏感，要防止药液渗到皮下组织，如发生漏液要在事后及时采取热敷等方法缓解淤血和肿胀。

　　遇输液反应先停止输液

　　老年人输液的速度可稍慢于常规输液每分钟60滴的速度，心衰患者的滴速应控制在每分钟15滴至30滴或遵医嘱。需要提醒的是尽管所用药物安全，疗程内所用的药品批号也相同，但仍不能放松观察，输液中如发现患者呼吸急促、心跳过快或其他可能出现的药物反应时应先拔掉针头暂停治疗，给社区医院主管患者治疗的医护人员打电话，第一时间寻求帮助和沟通，严重时要即刻拨打120进行急救。

　　杜文越

　　作者：杜文越