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济宁：推行住院病历“即时公开”
齐鲁网6月19日讯 据山东广播电视台山东卫视《山东新闻联播》报道，住院病历是病人住院期间看病就医的原始记录，一直以来，都是由医院保管。患者想要拿到自己的病历必须提前申请，出院一周以后才能到医院复印。 济宁市今年打破这一惯例，在全国率先推出住院病历“即时公开”制度，病人一出院，病历就能拿到手。
一周前因甲状腺疾病在金乡县人民医院住院的张盼盼，今天病愈出院。在办理出院手续的时候，她手里多了一份以前见不着的记录--自己的住院病历。
而在去年的这个时候，像张盼盼这样的外地患者，只有在转院、异地报销、保险赔付时才能申请复印病历。手续繁琐不说，想把病历拿到手里，还得等上十天半个月，再大老远地到医院跑一趟。
济宁市卫生局局长焦华说，“在过去，可以说住院病历是医生的专利，老百姓从入院到出院，最后出院的时候，仅拿了一张出院记录，对老百姓的整个诊疗过程，用药情况，检查情况，可以说好多老百姓都一无所知”。
病历“即时公开”制度，就是打破过去病人出院以后再进行病历整理的管理流程，借助电子病历软件系统，实现医生治疗过程与病历信息输入“即时同步”，病人在住院期间就能了解到自己的治疗情况，出院就能拿到病历。
金乡人民医院大外科主任张进来说，“病历公开以后，对我们医生来说，开什么药、做什么检查，都是一种无形的监督，医生自身的压力和责任更大啦”。
济宁市卫生局局长焦华说，“这样就挤掉了病历“变形”的空间，形成一种“倒逼机制”,促使广大医务人员的诊疗行为更加规范”。
今年，济宁市已在金乡人民医院、济宁市第二人民医院等四家医院率先开展了病历“即时公开”试点，把出院就给病人免费复印病历作为一项硬规定。试点一个月以来，共为患者提供病历复印近一万份，医患纠纷下降20%.在对试点单位评估的基础上，今年济宁市将在全市二级以上医院陆续推行这一制度。
短评： 把病历还给病人，把“事后处置”变成“过程控制”，看似一种行业行为的改变，实则是服务理念的回归和对医疗积弊的革除。济宁市推行的病历“即时公开”制度在全国首开先河，使行业“潜规则”变为“显规则”，是济宁市继“先看病，后交钱”制度之后又一项改变行业规则，百姓叫好的创新之举。
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