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心脏乱跳骤加速 消融术30秒来刹车

发布时间:2012年06月13日 05:16 | 进入复兴论坛 | 来源:成都日报 | 手机看视频


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  79岁的大爷刘正(化名)着实把医生吓得够呛,他因患一种特殊的致命性的心动过速,若不在几分钟之内终止,则会立即死亡。加上他有严重冠心病心肌梗死病史并曾接受支架置入术,入院时已有晕厥的先兆症状,生命危在旦夕。最终,市三医院心内科通过高难度的射频消融术,成功挽救了刘大爷的生命。昨天,本报健康成都记者在市三医院心内科的病房里见到了刘大爷,他恢复良好,即日就可以出院。

  病人生命危在旦夕 医生遇到超级难题

  上周二,刘正因为感觉心跳得厉害来到市三医院求医,医生检查发现他的病情很危险。市三医院心内科副主任刘汉雄说,摆在医生面前的可以说是一道超级难题:室性心动过速目前国际医学界尚无最有效的控制方法,传统方法是将一种微型的电击除颤起搏器植入患者体内以终止突发的室速,但不能防止其复发。

  为此医生只能先考虑通过射频消融根治刘正的疾病,但消融成功与否主要取决于操作者个人经验及其医疗团队的整体技术水平,目前尚难推广,像该患者这样有冠心病心梗的室速又属室速当中治疗最为困难的一种,在整个西南地区也只有不超过三个医疗中心能开展“器质性心脏病”室速的治疗;而且患者需要在急诊条件下进行手术,即术中病情极不稳定且随时可因心梗而意外死亡,这就要求医生对术中病灶进行快速精准定位,抓住稍纵即逝的时机,所以目前省内尚无对此种病人进行急诊消融的先例。

  微创消融技术 30秒后病人心跳正常

  整个心内科进行了细致的讨论和充分的准备,上周三,决定对患者进行急诊射频消融术。据刘汉雄介绍,术中患者处于意识清醒状态,通过下肢血管的一个很小穿刺点放入心导管,在“Ensite三维导航系统”的引导下,找到了理想的“靶点”,定位准确,经过30秒的消融后室速即终止,转为正常心律,手术结束,患者安返病房。

  据悉,心律失常是诱发老年人猝死的常见原因之一,患有冠心病、高血压、糖尿病、高脂血症、肥胖的病人极易发生心律失常,医生建议如果老年人发现自己身体不舒服,应及时到医院就诊,做到早诊断、早治疗,生活中保持良好的情绪,不能过度运动,在饮食上尽量食用清淡。本报记者 邓晓洪 文/图

  作者:邓晓洪

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