医保统筹应改进了_新闻台

　　热点评说

　　何廷慈(市区)

　　我市城镇职工基本医疗保险普通门诊统筹（简称医保统筹），从2010年4月1日起试行以来，体现了党和政府对参保人员的关怀，初步完善了城镇基本医疗保障制度，减轻了参保人员的一些医疗费用负担，受到广大参保的在职职工、退休人员、个体工商户和同等费率缴费自由职业者的欢迎。我市城镇职工医保统筹试行已经两年了，其主管部门有必要进行一次总结，提出改进办法，以发挥医保统筹的更大作用。

　　原规定医保统筹每人每年限额为350元，每人每次使用不超过70元，按60%的比例由统筹基金据实支付，每年限额当年有效。根据这个规定，有人提出不少意见：一、名义上是350元，按60%支付，实际是210元。二、每次只能使用70元，要5次才能用完，每次又是按60%支付，实际是42元。为了这个42元钱，每次要排队挂号、看病、取药，每次挂号费5元，又要花半天时间。现在药费又贵，这点钱不够一剂药，打一次吊针要100多元，每次打针人工材料费要10多元，使人感到弃之可惜，用之麻烦。三、原定点能报销的社区卫生医疗服务机构有11家，而能够就近前往的实际只有1-2家。应该说，这些医疗机构坐诊的许多都是退休医生，有比较丰富的临床经验，服务态度也比较好。但药品少，价格又贵，比正规医院都贵，比药店更贵得离谱。还有本来有些是常用药，但规定不准报销，难怪有人说：“这是压着牛头喝水。”

　　据此，笔者建议把医保统筹也划入本人广发智能卡，如果不提高标准，实实在在是210元就是210元，不要说350元。这么一点钱，应该可以到正规医院看病，也可以到社区医疗机构就诊，也可以到定点的药店买药。这样的好处是：一来可以让受惠人有自由选择权；二来可以减少排队；三来可以减少挂号费；四来可以减少迫着服用高价药。

　　为了体现党和政府对参保人员的关怀，医保统筹应该改进了。