　　□本报特派北京记者/谢文君

　　“大力推进医药卫生事业改革发展。 ”3月5日政府工作报告，将此作为2012年主要任务之一，作为切实保障和改善民生的一个重要组成部分，这让出席十一届全国人大五次会议的我省代表感到振奋。

　　“近年来，我省全面贯彻落实党中央、国务院关于深化医药卫生体制改革的重大决策部署，坚持‘保基本、强基层、建机制’基本原则，医改五项重点改革都取得了一系列重大阶段性成果，人民群众已经分享到医改带来的实惠。”滕卫平代表说，目前解决看病贵难题的关键是解决医疗经费谁支付的问题，他给出了“开源节流”的一系列建议。

　　滕卫平解释，“所谓开源，就是要做大做强医疗保险制度。节流就是要解决不合理的收费。 ”

　　目前，我国已经建立了三个医疗保障制度，即城市职工、城市居民、新农合制度。但滕卫平认为，现在的医保制度存在两个缺陷，一是太小太弱，保障能力差。 “目前城镇居民个人负担医疗费用40%以上。按照国际专家比较一致的看法，个人负担医疗费用15%至20%才是可以承受的水平。 ”第二个缺陷是现在的医保体系缺乏“保大病”的能力。“总理这次的报告已经提出要扩大医保对一些大病的保障，这是一个非常正确的方向，保大病是保了老百姓的根本，解决了人民群众最大的担忧。 ”

　　对于医保投入的增加，滕卫平建议，首先应该由政府加大投入。 “政府投入到医改的资金一定要大力补在保险方面，这样才能保障城市弱势群体和农民。 ”同时，企业和个人也应该提高医疗消费意识，应逐年提高员工的医疗保险缴纳标准。另外，提高医保投入要以商业保险接济基本医疗保险，提高整体医保的稳定性。

　　巴福荣代表也认为，医保工作的重点过去是扩大覆盖面，现在应该是提高质量。

　　“杜绝过度诊疗可以使现在的卫生经费至少减少20%。 ”滕卫平说，“开源的另一方面是节流！ ”在扩大医保的同时，加强医疗保险的第三方监管，建立医疗保险基金的监督机制，杜绝“过度检查”和“过度治疗”问题。

　　“最近卫生部建立了居民健康卡，不仅方便就医，而且监管到位。哪个人多开了药，开了不合理的药，做了不合理的检查都会统统记录在案。 ”刘华代表介绍，锦州成为全国“居民健康卡”首批发放城市，并于3月1日正式向锦州市民发放。

　　刘华建议，尽快把国家级、省级、市级信息平台建立起来，尽早实现全国互通互联；将居民健康卡与医保卡两卡合一，使其具备身份识别、健康信息存储、就医一卡通、医疗管理及医保结算功能。