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本报特派记者 李文亭
“乡镇卫生院是农村三级卫生服务网的枢纽,是为农村居民提供公共卫生服务和基本医疗服务的主体,这个主体的职责,主要由乡镇卫生院医师来实现。”3月4日,在江西省代表团驻地,全国人大代表、省卫生厅厅长李利说,近年来,各级政府加大资金投入,乡镇卫生院基础设施得到了明显改善。但是,由于历史欠账太多,乡镇卫生院医师队伍整体仍然薄弱,加强乡镇卫生院医师队伍建设迫在眉睫。
一项调查显示,全国乡镇卫生院医师总量不足,整体素质偏低。据统计,在全国卫技人员中,高级职称占7.8 %、中级职称占24.8 %、初级职称及以下占67.4%,而乡镇卫生院分别为0.9%、14%、85.1%;研究生学历占3.2 %、本科占21.7%、大专占36.3 %、中专及以下占38.8%,而乡镇卫生院分别只有0.1%、5.6%、33.9%、60.4%。另外,由于乡镇卫生院医师工资低、工作和生活条件较差、子女受教育和就业困难等原因,导致医学院校毕业生不愿去,去了也难留得住。
为了切实改善农村医疗条件,李利提出了5点建议:一是加大乡镇卫生院医师培训经费投入,特别是中央财政对中西部地区给予倾斜和支持,建立在职人员全员培训机制,分期分批到医药院校脱产或半脱产培训,或者进行集中培训,提高乡镇卫生院医师技术水平。二是提高乡镇卫生院医师工资水平,让他们的工资、福利等待遇,不低于甚至高于城市医院同等学历、资历和工作年限的人员。三是调整农村卫技人员职称晋升政策,设立单独的农村卫生高级专业技术职务任职资格评审条件,以临床实践技能为主,使乡镇卫生院医师有机会晋升高级职称。四是在中西部地区实施乡镇卫生院“安居工程”,改善乡镇卫生院职工住房条件。五是为乡镇卫生院免费定向培养大专层次的医学院校毕业生,让他们掌握农村需要的全科医学和中医药学知识,为农村培养下得去、留得住、用得上的卫生人才。