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□ 奕 辰
一般来说,感冒的主要症状是打喷嚏、流鼻涕、咳嗽、发烧、头痛等等,但是胃肠性感冒则是呕吐、腹泻、腹痛等一系列显著的肠胃症状。
胃肠性感冒最常见的原因是病毒菌的感染及饮食的过敏反应,在医学上又称“呕吐性上感”,主要由一种叫“柯萨奇”的病毒引起的,同时伴有细菌性混合感染。细菌及病毒在喉部着床发炎后,即会顺着唾液被吞入胃肠中引起胃肠的不适。由于肠腔内的水分过多,肠蠕动也增加,所以排出的大便都是稀便。此时如果采用止泻药物治疗,不但不能缓解症状反而会延误病情。
正由于胃肠性感冒具有一系列肠胃症状,因此很多人经常把胃肠性感冒误认为是胃肠炎,从而耽误了治疗时机。胃肠性感冒和胃肠炎的主要区别在于:急性胃肠炎病人以前常有不洁饮食史,恶心、呕吐较为剧烈,呕吐物常有刺激性气味,但一般没有发热症状。胃肠性感冒发病时通常伴随发热的症状。
胃肠性感冒的发病诱因主要是来自外部刺激等因素,天气冷暖变化时发生较多。这是由于冷空气对肠胃刺激,再加上生活习惯不正常、不良饮食等。因此体质较弱的人消化道防御功能差,很容易发病。
对于胃肠性感冒来说,消炎药通常采用环丙沙星、利君沙。如果有合并病毒感染,则使用利巴韦林、盐酸吗啉呱,退烧用扑热息痛(对乙酰氨基酚)。如果病情严重造成胃痉挛,可以使用地塞米松急救。胃肠性感冒最常用的成药是藿香正气口服液(丸),效果比较确切。
专家介绍,对胃肠性感冒的治疗主要以休息为主,一方面患者要多休息减少体力消耗,增强机体同疾病作斗争的力量,另一方面,还要让胃肠充分休息。减轻肠胃负担是为了提早恢复消化功能,然后才能增加进食量。反之只会加重胃肠的负担,久而久之变成慢性胃肠炎。
正常情况下一周左右的节食不会有营养不足的顾虑。早期呕吐较为明显时,可适当静脉补液,其余同感冒一样治疗。还可以借鉴一些患者的体会:适当采用饥饿疗法,但要多补充水分,最好给患者多喝一点盐糖水。
对于胃肠型感冒病人的治疗应注重以下几点:
(一)发病后应去医院作血象和粪便检查,必要时,还要进行肝功能等相关的化验,以排除由其他病菌引起的病变,如肠炎、细菌性痢疾、传染性肝炎等。
(二)要注重病人的饮食调理,应少食多餐,吃些清淡、易消化的食物,避免进食油腻和带有刺激性的食物。
(三)要注重补充水分,由于患者多次腹泻,体内会丢失较多的水分和“电解质”,为此要鼓励患者少量多次饮水,最好喝些少油腻带咸味的菜汤。
(四)尽量减少口服各种消炎、止痛、退烧药物,减少对胃肠道刺激,如体温超过38.5度以上,可到医院注射柴胡、安痛定或物理降温。
(五)必要时,给予静脉补充液体和营养物质,儿童和老年患者须及早采取措施。
预防胃肠性感冒其实很简单:多喝水,最好不要用冷藏的饮品；多吃新鲜的蔬菜水果；多吃容易消化的食物；做到居住的房间空气流通,少去人多拥挤的公共场所。
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