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“乙肝患者终身服用抗病毒药物对大多数患者没有必要,也不现实。”在日前举行的乙肝患者教育项目“希望家园”5周年总结会上,中山大学附属第三医院高志良教授指出,慢性乙肝治疗虽然是一个相对长的过程,但这并不意味所有的患者都需要吃上十年八年甚至一辈子的药。有调查显示,正在接受乙肝治疗的患者,近25%只能接受为期1年的治疗。长时间用药会带来一系列问题,比如患者担心的耐药、药物不良反应、长期经济负担等,并且由此给患者以及家人造成沉重的心理负担。
高志良教授指出,目前我国超过六成慢性乙肝患者属于e抗原阳性的慢乙肝,即通常所说的“大三阳”,这部分患者治疗后如果实现“双达标”,即乙肝病毒DNA检测不到,同时e抗原消失、e抗体出现,可以在医生的指导下科学停药,停药后病毒可受到持续抑制,病情也不易发生反复。在目前上市的口服类抗病毒药物中,素比伏(替比夫定)在实现“双达标”方面就有着较好的表现,实现乙肝患者有限疗程的希望。
上海交通大学附属瑞金医院谢青教授介绍到,一项由中国、韩国、台湾2499位乙肝患者参与的,针对亚洲的研究结果显示:对于亚洲常见HBeAg阳性患者,服用替比夫定治疗2年后,77%患者乙肝病毒DNA检测不到,高达47%患者获得HBeAg血清学转换,也就是说,有近一半的患者实现“双达标”,再经巩固治疗后有机会停药。
南方日报记者 欧旭江