胃肠道建新通路降糖减肥两不误_新闻台

　　本报讯（首席记者施捷通讯员朱建辉） 62岁的李先生患2型糖尿病20余年，起病时口服降糖药物，血糖控制不佳后开始胰岛素治疗，最终口服多种降糖药物配合40u胰岛素降糖，血糖控制仍不理想。所幸在上海交通大学附属第六人民医院多学科配合下，李先生接受了一次“胃肠道短路”手术，不但成功减肥，血糖也降到了正常水平，再也不用服药打针。

　　经临床检测，胰岛素剂量越打越大的李先生胰岛功能已经明显减退，长此以往，血糖控制不佳与胰岛功能减退会形成恶性循环，最终导致胰岛功能衰竭。另外，患者体型肥胖，腹内脂肪面积严重超标；又由于曾行髋关节置换术，患者运动受到一定限制，无法通过适当运动达到降糖的目的。综合考虑下，院方决定为这名体型肥胖的2型糖尿病病人行微创外科手术，以求达到治愈目的。

　　所谓手术治疗糖尿病，就是将患者大部分胃做一个“封闭”，同时在余下小部分胃的一侧直接与小肠实施“连接”。如此运用外科手术重建肠道顺序能够达到两个目标：一是大大缩小了胃的容量，患者的进食及“吸收”量会有效减少，并期望降低体重；二是可以使胃肠激素分泌发生相应变化，促进胰岛素分泌，抑制升糖激素分泌，降低血糖水平。手术过程均在腹腔镜下进行。

　　第六人民医院院长、上海市糖尿病临床医学中心主任、973首席科学家贾伟平教授领导的团队长期致力于糖尿病及肥胖发病机制的研究，取得了多项重大成果。普外科郑起教授及张频教授多年从事胃肠道疾病的外科诊治，也积累有丰富的临床经验。手术治疗糖尿病及肥胖，融合了医院多个学科的力量，针对术前评估、术前准备、术中监测、术后康复指导等一系列环节，治疗团队为患者制定了详尽的个体化治疗方案。

　　在顺利度过了手术关、康复关、饮食关之后，患者李先生术后2周康复出院。术后1月随访，他的血糖波动在6-8mmol/L之间，已无需降糖药物。