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在山东东阿县医院肿瘤内科的用药记录上，一名直肠癌患者一个化疗疗程原来需花费4851.6元，取消药品加成后，只需4170元。
“医院的药全部来自省里的统一招标采购，和医生、医院的利益完全脱钩，医生用药更合理，患者也更信任我们了。”东阿县医院院长宋钢兵惊喜地说，以前“医院看病、药店买药”的事没人干了，有个头疼发烧之类的小病，患者也愿意来医院看，门诊量和住院人数都有明显增加。
这些变化来自于东阿县公立医疗机构取消药品加成的举措。去年10月1日起，东阿县2家县级医院、11家乡镇卫生院使用的所有药品取消加成。今年1月1日，169个村卫生室也开始实行药品零加成。作为补偿，东阿县财政每年投入2490万元，占2011年全县财政收入的5.88%。
耐人寻味的是，东阿县在山东是经济欠发达县。该县县委书记刘国强说:“将有限的财政收入用在化解老百姓看病贵上，值！如果将来2490万元不够了,我们还会追加投入,把这项惠民政策一直做下去。
据了解，东阿县从2010年3月起在乡镇卫生院实行基本药物制度，县财政每年补贴11所乡镇卫生院600万元。但仅靠基本药物远不能满足患者看病需求。他们深入推进医疗卫生体制改革，将突破口定位于彻底斩断以药补医。
为此，东阿县政府财政每年要多补贴县级医院1800万元、村卫生室90万元，全部列入财政预算。县卫生局成立公立医院管理中心，按季度考核，达标后拨付补偿款。从去年10月至12月的试运行情况看，公立医院药品价格下降30%，每人次平均住院费用减少621.83元，每门诊处方费用减少24元。
山东省卫生厅有关负责人表示，医疗卫生机构长期依赖以药补医维持运行，加重了患者负担。1月5日召开的全国卫生工作会议提出，我国将在“十二五”期间取消以药补医，但如何“取消”并未明确。作为山东第一个取消药品加成的县，东阿的探索与实践颇具样本意义。（记者 丛民 通讯员 董长林）
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