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针对“医生是制度替罪羊”的观点,卫生部新闻发言人邓海华说“正在进行的医疗体制改革正是要从体制机制上努力,在维护公众利益的同时,使得卫生事业健康发展,让医生不再做替罪羊。”(1月11日《中国青年报》)
我认为,说医生扮演“替罪羊”的角色,不是钱的问题,而可能是选择权的问题。
时下,很多医生的主要收入来源于卖药物和器械。这是一种极度落后而野蛮的分配方式, 只要稍微有专业追求与职业素质的医生,可能都会厌恶这样的工作模式。在很多发达国家与地区,医生们像律师一样,能够独立自由执业,既可在家自己开诊所,也能到各种各样的医疗机构行医,他们享有更多的选择权。
尽管近年来多点执业及鼓励社会办医的政策陆续出台,但应者寥寥。一方面,医生不愿意失去制度内的种种保障。另一方面,办医这一行限制依然太死,各种无形的歧视与不平等的待遇让办医成本过高,带来过高的经营风险,让体制内的医生望而却步。
大处方、大检查横行的根源在于,医生们被利益集团绑架,成为了“以医卖药”的工具。
反过来说,只有真正解放医生,让他们通过自己办医,或者多点执业也能获得高收入,具备了说不的底气,才能真正摆脱这种“替罪羊”的身份宿命。
编辑:许志强