　　“网上问诊”陷阱多　监管缺失维权难

　　新华网重庆7月31日电（曾芳、张桂林）生病后足不出户，只需在网上输入自己的症状，从普通的头痛发烧到疑难杂症，都会有热心的网友和网上“医师”为你“诊断”，开出“处方”。近年来，“网上问诊”的看病方式已经悄然兴起，尤其受到年轻人青睐。

　　但在追求方便、省钱之余，“网上问诊”的质量往往难以保证，甚至“免费接诊”背后暗藏种种陷阱，值得人们警惕。而作为一种全新的求医方式，“网上接诊”和“网上问诊”行为的监管、维权也存在诸多困难。

　　便捷、省钱　“网上问诊”渐受追捧

　　记者在重庆随机采访近20位上班族，有近八成表示自己经常“网上问诊”。重庆黔江区某发展银行职员方云告诉记者，她和身边的朋友经常上“百度”查症状，然后按网上“医师”开的“处方”到药店买药，“上个月脖子长水泡，不知是水痘还是天气燥热上火引起的，上网查看比对后，按网友的意见去药店买了牛黄解毒片，很快就治好了。”

　　有过10多次“网上问诊”经历的重庆渝中区某保险公司员工李桃说，“网上问诊”主要是图方便，去一趟医院要向公司请假不说，还要排队、挂号、做检查，耗时又麻烦，“一些小病小痛上网一查就能解决，省时省钱何乐而不为。”

　　某网站一项“你是电子病人吗”的网络调查显示，在参与投票的1710人中，约60％的人表示在身体不适时，第一反应是上网查一查怎么回事。同时有52％的受访者喜欢从网上获取健康知识。

　　一些正规医院开通的“网上接诊”服务，更是受到不少患者青睐。记者在重庆调查发现，西南医院、新桥医院、儿童医院等都在医院网站上设置有医疗咨询或专家在线板块。西南医院自2008年开通网络医疗咨询以来，咨询、回复记录已达5．5万条。新桥医院党政办工作人员曾理介绍，由于有专业人员在线回复，医院的专家在线每天都有数十人次前来“问诊”。

　　近年来，“网上问诊”形式还不断翻新。继“在线咨询”“博客问诊”之后，“微博问诊”也逐渐火热起来。记者在新浪、腾讯微博上搜索发现，仅重庆肿瘤医院、重庆新桥医院等医院及医生的微博就达数百个，其中加V认证的为数不少，他们的“粉丝”动辄上千人，不少网民通过微博平台，向他们问诊。

　　网上“医师”真假难辨　“免费接诊”背后陷阱重重

　　“网上问诊”在为人们带来方便的同时，也有许多不容忽视的问题。一方面，网上开出的药方千差万别，内容难辨真伪，有的“处方”甚至耸人听闻，诊断质量大多无法保证。记者登录某求医问药论坛，发现一位“老中医”仅凭患者几句简单的病情描述，就开出有十几味草药的“处方”，并且剂量很大。对此，重庆新桥医院中医科主任晋献春说，中医讲究“望闻问切”，一些病症在医生看完后尚不能马上解决，仅凭描述就开“处方”，其可靠性值得质疑，一些疑难杂症还是去正规医院明确诊断比较好。

　　另一方面，网络论坛上为数众多的“医师”“老专家”，是否具备合法行医资质很难判断。近日媒体曝光的养生畅销书作家马悦凌，通过网络宣传养生理念，进行网络营销和诊疗，自称能以泥鳅和当归疗法治愈世界疑难症“渐冻人”，但卫生监督部门调查发现，她连医师资格证都没有。记者在某医药网站申请用户名成功后，化名“贾亦”在“申请专家诊室”页面输入“诊室名称、联系人及电话、诊室设置”等，便轻松地成为“医生会员”。重庆医科大学儿童医院医师李长春也对一些非正规医院网站的“网络医师”“专家”身份表示质疑，他说正规医院医生很难将大量时间和精力花在为广大网友开“处方”上，“网上接诊”的“医生”真伪混杂，不可一概全信。

　　此外，“网上免费问诊”正逐渐成为一些人推销医疗器械、药品、保健品甚至非法药品的幌子，使不少患者深受其害。记者调查发现，一些来路不明的药品销售网站往往打着国家科研机构、专科病医院的旗号，推出某某所谓“知名医生”“专家”帮网友答疑解惑，名为“免费接诊”实则卖药获利。记者打开某中医研究院网站，随即弹出即时咨询对话框，记者试着咨询糖尿病治疗，“在线专家”立即推荐该院“独一无二的糖尿病治疗法”，随后提供了10多种中药方剂供记者选择，并声称“2到3个疗程即可治愈，终身不复发”。重庆渝北区的张先生在网上反映，为给孩子治鼻窦炎，咨询了一家网上医院，没想到“网上医师”竟假冒部队医院医生开“处方”，并寄来一个疗程免费药，试用后病情稍有缓解，张先生立即花近千元邮购了两个疗程的药，但后来越吃越不对劲，不得不到正规医院医治。

　　监管有漏洞　维权较困难

　　“网上问诊”除了误诊的危险，在维权上也存在风险。记者了解到，目前我国出台有《医疗机构管理条例》《医师、中医师个体开业暂行治理办法》等一系列法规规范医疗行为，2009年7月1日正式实施的《互联网医疗保健信息服务治理办法》，也对医疗保健信息的发布进行了规范，但却没有对网上诊疗行为做出具体要求。

　　重庆知名维权律师周立太说，“网上诊断”这种边缘的诊断方式，目前还没有明确的法律法规进行规范。在网络这个虚拟世界里，医生资质无法核实。如果出现问题，患者将无法找到网上医生，责任很难追究，相关部门也无法对具体的诊疗行为进行调查取证。在相关法律尚未健全的情况下，患者只能依据现有法规针对非法行医、无医生资质、无医生证件的网站和个人，可以向卫生行政监管部门投诉。网络发布不真实信息，或虚构、捏造事实，发布虚假广告，则可向工商部门投诉。

　　重庆市卫生局办公室一位工作人员表示，对于在本地网站上注册，不具备行医资质的“网上医师”或者“网上诊所”，卫生监督部门接到举报后会立即清查，但许多在外地注册的“网上问诊”行为，调查取证十分困难，做到有效监管还有一定的难度。因此，广大患者应尽量选择正规医院及其网络接诊平台求医问药。周立太则提醒，通过论坛、QQ、邮件等方式进行“网上问诊”时，患者应有风险意识，尽量把对话文本等内容保存下来，以备将来维权之需。