医药分开：首家试点友谊医院医保患者自付减少39.98%_新闻台

　　目前正在友谊医院试点的“医药分开”明年将有望全市推广。这意味着市属医院，甚至包括部分专科、央属、二级医院也将试点取消药品加成，收取医事服务费。

　　医药分开明年拟全市推广

　　昨日，市医改办、市医管局联合市人保局、财政局等多个委办局联合召开新闻发布会，公布本市公立医院综合改革的进展情况。

　　医改办负责人透露，将根据试点进度确定下一步推开医药分开的工作范围。继友谊医院后，9月1日朝阳医院也将启动“医药分开”，如果进展顺利，年内还将再推出几家试点医院，包括专科医院也有可能纳入试点范围。如果一切平稳，本市明年会在市属医院全面推开医药分开改革。

　　据介绍，目前一些央属医院也有意向参加本市的这一政策，下一步将根据本市的情况逐步推进。如果各界反映良好，乐观的话，明年不仅在市属医院，包括在二级医院都可以试点推广。

　　朝阳医院：

　　医生滥开药将公示曝光

　　9月1日零点起，北京朝阳医院（包括本部和京西院区）也将试点医药分开改革，取消药品加成政策，取消挂号费和诊疗费，收取医事服务费。普通门诊42元/人次，副主任医师60元/人次，主任医师80元/人次，知名专家100元/人次；急诊62元/人次；住院80元/人次/天。

　　届时，朝阳医院本部（朝阳区工体南路8号）和京西院区（石景山区京原路5号）将同步推进该项试点工作。

　　享受公费医疗患者的医事服务费报销可参照医保患者的报销标准。

　　据了解，目前，市人保局正在积极与各省市人保局沟通协调外地医保患者医事服务费的报销相关事宜。

　　与此同时，朝阳医院相关负责人表示，由于医院已开展总额预付费和按病种付费试点，门诊患者单次的就医费用已降到397元，远低于本市同级医院平均水平。因此“医药分开”后，在就诊费用上可能不会再有很大降低。

　　不过，医院将在消除“大处方”、滥用药上下工夫。除了加强处方管理、坚持处方点评制度外，医院将采取不合理用药公示制度，设立不合理用药警示机制。滥用药、开“大处方”的医生将在医院曝光公示。此外，医院还将设立咨询服务，向患者宣传合理用药。

　　友谊医院：

　　医药分开后费用“三降”

　　7月1日，友谊医院率先试点“医药分开”。截至目前，门诊患者次均医疗费用从439.80元下降到427.11元，减少了12.69元；门诊患者次均药费从309.77元下降到250.65元，减少了59.12元；医保患者自付部分从175.78元下降到105.51元，减少了70.27元（39.98%）。

　　据介绍，医保付费调节机制在友谊、朝阳、积水潭、同仁医院试点，包括总额预付和按病种分组付费。目前，试点工作已经取得初步成效，今年上半年，总额预付试点医院门诊次均费用同比下降3.8%、15元（其他三级医院同比上升1.8%、7.5元），住院次均费用同比下降8.3%、1384元（其他三级医院同比上升2.9%、552元）。