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金陵晚报讯 15岁女孩小珊(化名)出生后被查出患有先天性主动脉瓣狭窄,有猝死风险。对于成年人来说,治疗此病的通常办法是进行主动脉瓣人工瓣膜置换,而对于未成年患者则效果很差。
小珊父母无法接受这个结果,因此,他们一直选择再等等,平时生活上,他们百般呵护。但是今年上半年,小珊还是出现了胸闷、胸痛的症状,这说明心功能已经受到影响了。随后,他们来到南京市鼓楼医院,找到了心胸外科王东进主任。
经检查,小珊的主动脉瓣跨瓣压差已经达到140毫米汞柱,一般来说,主动脉瓣跨瓣压差超过50毫米汞柱,或者出现胸闷、胸痛等临床症状,都是需尽快手术的指征,否则就会出现猝死等危险。
考虑到小珊才15岁,王东进决定为其实施自体肺动脉瓣-主动脉瓣替换术(即ROSS手术),ROSS手术要将自身的肺动脉瓣取下来,然后切除病变的主动脉瓣,并将自体肺动脉瓣移植于主动脉位置,并进行冠状动脉移植,最后同种异体的肺动脉瓣移植至患者的肺动脉位置。
经精心准备,一个星期前,在全麻体外循环下,由王东进主刀为小珊实施了ROSS术,手术非常顺利,术后恢复良好,术后一周复查心脏彩超显示心功能基本恢复正常,各瓣膜开闭良好。 (柳辉艳 苏丽萍)