国际艾滋病大会22日举行世卫组织：为预防而治疗_新闻台

　　国际在线消息（记者刘素云）：第十九届国际艾滋病大会将于22日在美国华盛顿开始举行，作为全球最大的公共卫生机构，世界卫生组织的预热活动已于本周开始。近几天来，世界卫生组织与联合国艾滋病联合规划署相继在日内瓦和华盛顿发布报告或文件，公布了有关艾滋病的最新统计数据及治疗进展情况，并就如何预防艾滋病提出了指导性意见，其中最受关注的就是世卫组织首次提出了“为预防而治疗”的新建议。

　　距离日内瓦万国宫不远的绿荫中，有两座建筑相向而立，一个是世界卫生组织总部，另一个是联合国艾滋病联合规划署所在地。尽管欧洲的夏季休假高峰期正在来临，这两个组织本周却显得异常繁忙。18日，世卫组织同时在日内瓦和华盛顿发布了两份文件，即“世界卫生组织2012年艾滋病毒耐药性报告”、“更有策略地使用艾滋病毒药物有助于阻断艾滋病毒传播”；同天，联合国艾滋病联合规划署也发布了“共同努力终结艾滋病”的报告。20日，世卫组织又同时在日内瓦和华盛顿发布了首个“易感染艾滋病人群使用抗逆转录病毒药物指导方针”。这一系列报告或文件与即将召开的国际艾滋病大会的主题密切相关，即“齐心协力，扭转潮流”，着重强调在当前艾滋病流行阶段需要采取的决定性行动。

　　世卫组织网站的“艾滋病”专题下，有这样一组数字：截止目前，全世界共有3400万人感染了艾滋病毒或艾滋病，绝大多数在低收入和中等收入国家；2010年新感染这一病毒的人数为270万；艾滋病已成为全世界头号传染病杀手，迄今已造成3000多万人死亡。世卫组织总干事陈冯富珍博士指出，“在低收入和中等收入国家中，每年共有100多万人开始服用抗逆转录病毒药物，但新感染者人数是开始治疗者的两倍。进一步扩大和更有策略地使用药物可以大大改变这一状况。”

　　陈冯富珍所讲到的抗逆转录病毒疗法，是目前最主要的艾滋病治疗方法，即通过联合使用至少三种抗逆转录病毒药物，最大限度地抑制艾滋病毒，特别是在疾病早期，可大幅降低感染者的死亡率。不过由于艾滋病毒的自然变异，专家们普遍预计会存在某种程度的艾滋病毒耐药性，但多数耐药病例都是由于中断治疗或用药不当造成的，因此也是可以预防的。世卫组织建议应采用一套“早期预警指标”，以确定并处理可导致耐药的因素。这些指标包括是否坚持治疗、所用药品类别、患者持续获得服务的程度等。世卫组织艾滋病毒司司长说，“如果人们服用抗逆转录病毒药物，体内艾滋病毒量就会减少，向他人传播艾滋病毒的可能性也就会小得多，新感染艾滋病毒人数就会减少。”

　　然而，要抑制艾滋病毒的传播，预防比治疗更重要。根据世卫组织发布的“易感染艾滋病人群使用抗逆转录病毒药物指导方针”，易感染人群如果提前使用抗逆转录病毒治疗，即“暴露前预防”，被感染的风险将会降低40％至74％，也就是说“为预防而治疗”。为此，世卫组织建议，那些愿意引进这种治疗方法的国家可以先设立小项目，让人们认识到提早预防的好处，同时对易感染人群进行预防性治疗，世卫组织将对此结果进行评估，为2013年制订关于使用抗逆转录病毒药物进行艾滋病毒治疗和预防的综合指南提供借鉴。据世卫组织说，美国食品和药物管理局本周已同意将抗逆转录病毒药物作为预防艾滋病传播战略的一个部分，据估计，每人每年的费用约为1.39万美元。