看门诊的病人中有一半“假便秘”_新闻台

　　本报讯（记者余乐通讯员高翔）大多数人的观念里，每天排便一次才算正常健康，否则就是便秘。但是这个观念早过时了！

　　武昌31岁的孙女士一直有个心病，不能天天“嗯嗯”，一般两三天才能畅快一次。一年前，她开始寻求番泻叶之类的药物帮助，成功实现每天一次的期望。不过烦心事又来了，她近日似乎离不开番泻叶了，哪天不喝，当天就无法排便，原本的频次还被拉长到三四天。

　　孙女士很警惕，昨天来到中南医院便秘专科门诊就诊，江从庆副教授详细问诊，得知她每次排便时都轻松畅快，不能算真正的便秘，无需治疗，倒要停喝番泻叶，否则距离便秘不远了。

　　据了解，排除肠道器质性疾病后，日常排便困难被称为功能性便秘。江从庆说，每次上专科便秘门诊，都会遇到病人自诊便秘，一开口就要求开通便药或泻药，但仔细一问病情，真正便秘的仅半数，看来大多数人不知道何谓便秘。

　　江从庆说，目前国际最新的便秘定义有两个关键点：3天以上不能排便，并且每次排便感到费力、排之不尽等种种困难，两者兼有才是便秘。相反地，如果有人每天“嗯嗯”，但每次都感到不快、或便意不尽，这也不能叫做正常排便。

　　据介绍，国人由于对便秘定义不明，用泻药求每天通便的现象较普遍，还有少数女性为保持身材，长期喝含有泻剂的减肥茶。江从庆说，长期使用泻剂尤其是蒽醌类泻剂，将导致结肠黏膜、平滑肌和壁内神经的改变，形成“泻剂结肠”。此外，长期滥用蒽醌类泻剂的便秘患者容易引起结肠黑变病，结肠黑变病患者中结肠腺瘤、结肠腺癌的发病率升高。

　　便秘的一般性治疗，首先要调整饮食结构，多吃高纤维、润肠通便的食物，如蔬菜、水果、马铃薯、香蕉、蜂蜜、核桃等。一定要多喝水，每天要保证1500-2000毫升的饮水量。对于药物治疗，应在便秘专科医生指导下合理使用药物，避免滥用泻药。

　　作者：余乐高翔