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长期以来，健康专家认为孤独是对老人身体和精神的一大威胁。纽约市房屋委员会数据显示，美国65岁以上老人中有30%独居，纽约则高达53%。孤独和与世隔绝会导致精神紧张、情绪低落和认知能力下降，而且相互传染，形成恶性循环。小小挫折可能被放大。
美国华盛顿国会山附近不少老年居民不愿住进养老院，更愿意在家中慢慢变老。他们组成“国会山村”，在志愿者帮助下，实现居家养老。
“国会山村”是一家非营利社区组织，成立于2007年，共有“村民”360人，来自260个家庭。每人每年缴费530美元，一家800美元，低收入人群每人每年100至200美元。这些费用占组织各项开销的一半，另一半来自捐赠。
在“村”里提供各项服务的主要是志愿者，只有两名主管人员领取薪金。“村”里不提供医疗护理，但有一条全天候电话热线，“村民”可随时致电寻求帮助。此外，“村”里还免费或低价提供交通、购物、简单修理、会议、电影、晚餐、体操课等服务。
这种在社区内依靠志愿者服务的居家养老方式最早于2001年出现在波士顿。如今，全美已建成66个“村”，还有120个在筹建中。
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