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专家 钟 燕
湖南省儿童医院儿童保健所所长、教授
儿童肥胖缘于三餐不科学
不爬楼梯乘电梯、不外出娱乐在家玩电游、不吃蔬菜吃炸鸡腿……这些是生活水平越来越高过程中，儿童重要的生活方式。不难发现身边的小胖墩、小胖妞越来越多。
据了解，近15年间，我国肥胖儿童人数增加了28倍，7岁以下的儿童中，近1/5超重，7%是肥胖儿童。目前，10个孩子中，有1至2个小胖墩。
孩子营养不均衡，家长、学生都有责任。目前中小学生的营养状况，主要是一日三餐不规律，不吃早餐现象也较为突出，肥胖率增高。主要原因是，能量摄入超过能量消耗，静态活动时间较长，运动过少，这些是成年后罹患心脑血管病、糖尿病、肝胆疾病等慢性疾病的诱因。
孩子的膳食营养存在误区
1.城市女生以瘦为美。在城市女生中，7.21%的人有轻度营养不良，爱美、害怕长胖是主要原因。按科学要求，早餐要含有谷物、蛋白质、奶类、果蔬类，才能达到营养均衡标准。
2.农村儿童仍有营养不良。《中国儿童少年营养与健康2012报告》指出，农村儿童、青少年营养不良情况仍表现突出。体格发育仍低于城市学生，47.6%的农村学生每日两餐，其中有66.4%的学生不吃早餐。学校供餐缺乏专业的营养指导，难以实现均衡营养的目标。
3.不吃早餐。调查发现，不吃早餐或早餐在外吃的中小学生近半数。很多同学选择用零食来代替。
4.不良饮食习惯。儿童青少年膳食中，热量供给已基本达到标准，但蛋白质供给量低，优质蛋白质比例少，铁、钙、锌、维生素A等微量元素，供给明显不足。
营养素可在天然食品中得到
实际上，儿童发育需要的营养素，如蛋白质、脂肪和碳水化合物等，都可在天然食品中得到，正常发育的儿童，只要不挑食、不偏食，平衡摄入各种食物，就可均衡获得人体所需的各种营养物质。
如果孩子出现体质偏弱、严重挑食的情况，适当补充些优质儿童营养品，也是有必要的。如给不爱吃蔬菜、水果的孩子，服用些维生素片，可在一定程度上缓解由挑食带来的营养不均衡。
对症补充，是购买营养品的基本原则。如果孩子不爱吃奶制品，又生长迟缓，补充点钙和维生素D；如果不喜欢吃蔬菜、水果，可购买些维生素B和C。营养品不能以逼迫的形式强迫孩子接受，这样会造成孩子的逆反心理。
食补优于药补但要遵医嘱
钙：钙和骨骼生长密切相关，补钙能让孩子长得高，长得快。钙也会影响牙胚形成和牙齿发育，而肌肉有没有力量，能不能灵活运动，也离不开钙的摄入。钙在食物里非常丰富，建议以食补为主。
铁：铁是合成血红蛋白的必要成分，铁不足则容易贫血，影响生长发育和器官功能。铁在动物性红肉里含量最多，植物、豆类、奶制品里也含有铁。一般认为，地中海贫血的孩子不能补铁，因为红细胞被破坏后会残留铁元素，再补铁会增加身体的负担。
锌：人体的生理活动很多都会用到锌，锌缺乏不但会导致生长发育不良，时间长了还可能影响智力。吃动物性食品，特别是海产品如生蚝、虾蟹等能够补锌。
铜：铜有软化黑色素的作用，还能保护细胞，增加抗过氧化物的能力，比如抵抗外界毒性、抵御紫外线照射等，铜对人神经系统的敏感性有很大影响，可多吃海产品，也可在医生指导下用药。 记者 杨蔚然
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