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本报讯(记者姜凝)来自河北省石家庄市的35岁王先生,近日在天津医大总医院成功切除一重达4公斤的罕见巨大胸腔肿瘤。该患者被辗转送到天津医大总医院时,肿瘤已将右胸腔填满并延伸至腹腔腹膜后,其心、肺、肝脏等重要脏器均被肿瘤挤压或侵蚀,若得不到及时治疗便会危及生命。总医院肺部肿瘤外科医生成功为其实施了高难度胸腔及腹膜后巨大肿物完整切除术。目前王先生恢复顺利,各项生命指征正常。据了解,该肿物体积之大、位置之重要实属近年来临床罕见。
今年1月,王先生因右侧腰部坠胀痛就诊于当地医院,发现右侧胸腔有巨大肿瘤,四处求医但疗效甚微,肿块仍持续增大,最终来到天津医大总医院求治,就诊时患者行走困难。该院肺部肿瘤外科等多科专家会诊检查后认为,治疗需要手术切除,但手术风险和难度极大:一是肿瘤已将患者整个胸腔填满并延伸至腹腔腹膜后,与胸壁紧密粘连;右肺被完全侵蚀;同时心脏明显被挤压向右侧偏移,心率达120次/分左右(健康成人的心率为60至100次/分);肿瘤还向下侵及膈肌,挤压肝脏,并延伸至腹腔直达右肾,手术切除肿物过程中极易引起多脏器的损伤。二是肿物表面布满血管,且与胸腔内大血管关系密切,若切除时稍有不慎就可能引起大出血,也会造成严重后果。
为尽早解除患者痛苦,该院肺部肿瘤外科周清华教授及科主任陈军等专家制定了周密手术方案,历时近10个小时,终于将肿瘤从上腔静脉及下腔静脉血管壁上剥离下来并完整切除,称重后肿物重量达4公斤。术后王先生各种症状明显改善,现已能下地活动自如。据悉,一般胸腔肿瘤达500克已很少见,如此巨大肿瘤实属近年罕见。
作者:姜凝