医患矛盾既需要法律更需要沟通_新闻台

　　医患矛盾既需要法律更需要沟通

　　乔新生

　　公安部卫生部发布《关于维护医疗机构秩序的通告》，要求严厉打击侵害医护人员、患者人身安全和维护医疗机构秩序的违法犯罪行为。

　　这个通告出台的背景是，全国各地多次出现医疗机构的正常医疗工作受到严重干扰的恶性事件。

　　在人们的心目中，医院是最安全的机构。然而，多数医疗机构已经变成了一个交易场所，患者及其家属尚未与医务工作者进行有效的沟通，就必须缴纳各种各样的费用。这种把医疗机构当作市场主体的做法，是我国医疗机构市场化改革的必然结果，也是导致医患关系紧张的重要原因。卫生主管部门推行的医疗体制改革方案，旨在强化医疗保健的社会服务功能，削弱医患关系之间的商业利益色彩，最大限度地还原正常的医患关系。

　　然而，这场改革并非一帆风顺。全国各地不时爆发出来的高价药品害人事件充分说明，我国医疗体制改革已经走上了市场化的不归路。这项改革彻底异化了医患关系，信息不对称现象更加突出，患者及其家属的不满情绪更加严重。如果一味地强调采用国家强制力解决医患之间的矛盾，以《治安管理处罚法》对待不理性的患者及其家属，那么，非但不能解决我国医患之间深层次的矛盾，反而会滋生出更加恶性的暴力刑事案件。所以，公安部和卫生部出台的这项规则从表面上来看，有利于维护正常的医疗机构秩序，但从本质上来说，则是典型的缘木求鱼。

　　要改变我国目前这种不合理的诊疗机制，应确保医患间处于平等地位。当前这种流水线式的诊疗机制，非但不能化解各种矛盾，反而由于缺乏及时有效的沟通，而导致医患关系始终处于紧张状态。

　　令人不解的是，现在医疗机构巨资修建医疗大楼，却无法为医务工作者提供必要的就诊场所。几个医务人员挤在狭小的诊疗室，接待一个又一个患者。这样不仅不利于保护患者的隐私权，而且会导致各种各样的交叉感染。医疗机构为什么不能提供更加人性化的服务，确保每个医务人员都能及时全面了解患者的病情，并且对症下药呢？

　　当前医患纠纷产生的主要原因是信息不对称问题，当患者病情恶化或者生命受了严重危害的时候，他们和他们的家属很容易采取非理性的行为维护自己的权利。公安部和卫生部虽然看到了问题的症结，但却没有找到解决问题的根本方法。我建议应建立由第三方参与的争端解决机制，最大限度地维护患者及其家属的利益，并且采取一切必要的措施，增加患者和医务人员之间沟通的时间，确保患者及其家属的知情权得到尊重。只有这样，才能从根本上减少医患纠纷，也只有这样，才能够最大限度地维护医疗秩序。

　　作者中南财大教授