　　3月24日是世界防治结核病日，因为“结核一地存在无处不在”的特点，今年的主题是“控制结核，人人有责”。

　　提起结核病，大家首先想到“肺结核”，殊不知结核菌无孔不入，除头发和指甲外，所有器官均会受到结核病的侵袭，但有时症状不明显，不少患者从开始患病到诊断明确往往会经历很长时间，周边各大医院几乎全转遍了，花费很多人力财力，原本疾病就让患者饱受痛苦，再加上路途上的折腾，这罪可不好受。

　　糖尿病患者易感染肺结核

　　刘女士，55岁，下岗职工，四处求职，工作强度较大，近两年为儿子筹备婚房及结婚的事情使身心的压力进一步加大，一向身体健康的她时常感到乏力，且日渐消瘦，刘女士认为是因为自己太过辛劳所致，平时吃喝不但不少反而比以前还多呢，应该不会有什么大碍，等儿子结完婚休息一段时间就好了。大年三十那天因为着凉开始发热，伴头部及全身肌肉酸痛、乏力不能起床，刘女士认为自己是感冒，服用解热镇痛药物控制体温，咳嗽咳痰症状却越来越重，乏力越来越明显。一个月以后，家人带她到医院就诊发现，刘女士肺结核累及多个肺叶并发空洞形成，具有很强的传染性，同时糖尿病已并发酮症酸中毒。

　　海河医院结核科秦超主任提醒：

　　结核分枝杆菌是一种机会致病菌，在机体免疫力正常的情况下，可以潜伏于体内不发病，一旦免疫功能受损，如糖尿病血糖控制不佳、长期服用激素、艾滋病患者、肿瘤及化疗病人以及生活不规律、劳动强度大、身心压力大、营养不良等情况下，潜伏于体内的结核菌就会大量繁殖导致结核病。刘女士早期有明显的多饮、多食、消瘦、乏力的糖尿病症状，因为未引起足够的重视，血糖未得到控制，再加上劳动强度大，身心压力大既往潜伏于体内的结核菌或近期感染的结核菌大量繁殖以致发病。一般肺结核潜伏期临床上至少需要4-6周，刘女士肺结核的形成至少一个月以上。如果她对自己的身体及所产生的症状予以足够的重视，早期发现糖尿病并予以及时合理地控制血糖，那么肺结核是完全可以避免的。

　　头晕目眩当心结核入脑

　　家住秦皇岛市56岁的王先生一直受到头痛的困扰，先是出现无明显诱因的头痛，没有恶心、呕吐和发热症状，患者没有太重视，认为感冒了，自己服用感冒药，可症状却越来越重，入院前10天出现间断发热，伴有恶心、呕吐，患者家属也担心了，到本地医院拍了头部CT没有发现异常，家属经医生建议来到天津市大医院就诊，以便尽早确诊病因。患者腰穿检查发现颅压高，脑脊液蛋白高，糖低氯低，ADA升高，医生考虑结核性脑膜炎可能性较大建议转到专业医院继续治疗。

　　患者家属连夜由120送到海河医院，住院后确诊为结核性脑膜炎，但值得庆幸的是，王先生病情发现非常及时，治疗得当，加上医生护士的细心治疗和护理，一周后患者头痛及发热逐渐好转，脑脊液化验指标也逐渐好转。

　　海河医院结核科秦超主任提醒：

　　结核性脑膜炎是结核病中比较严重的一个类型，早期诊断和治疗大多数病例可以痊愈，但诊断不及时，其死亡率和致残率仍然较高。若患者出现间断头痛，伴有低热、恶心、呕吐、复视或意识障碍，应怀疑结脑可能，尤其合并肺结核患者，早期至专科医院行腰穿检查鉴诊。新报记者邱华艳通讯员韦童