　　乙肝的抗病毒方案主要包括以干扰素为基础的治疗，和以核苷类似物为基础的治疗，我们不妨从这两类治疗入手，来看乙肝抗病毒的停药标准。

　　1、干扰素抗病毒的停药标准

　　普通干扰素，每周3次或隔日1次，皮下注射，一般疗程为6个月，如果有应答，为提高疗效亦可延长疗程至1年或更长。可根据患者的应答和耐受情况适当调整剂量及疗程。如治疗6个月仍无应答，则停药，可改用或联合其他抗病毒药物。聚乙二醇干扰素（佩乐能或派罗欣）每周1次，疗程1年。

　　至于满1年疗程是否要停药，这要根据HBsAg、HBeAg、HBV DNA等病毒复制指标的动态变化情况，判断继续用药是可能获得进一步疗效，如果预计延长疗程可获得更好疗效，则要适当延长疗程。

　　2、核苷类似物抗病毒的停药标准

　　e抗原阳性的慢性乙肝患者，在达到DNA转阴、ALT复常、e抗原发生血清学转换后，要再治疗至少1年，就是所谓的巩固治疗，期间至少要有两次监测，每次间隔半年，如果一直保持疗效，也就是巩固治疗至少一年后可以停药。同时强调总的用药疗程至少超过两年，可能有些患者治疗半年的时候DNA就阴转了，同时也发生了e抗原血清学转换，这种患者可能要巩固治疗一年半，因为总的疗程没到两年。有了这两条标准来限定，很多患者既能取得很好的疗效达到停药，而且会大大降低停药后的复发。

　　对于e抗原阴性的慢乙肝患者，原则上 DNA阴转、ALT正常后，至少再继续治疗一年半（经过至少3次复查，每次间隔6个月)仍保持不变、且总疗程至少已达到2年半者，可考虑停药。但由于停药后复发率较高，建议延长疗程。

　　对肝硬化患者，抗病毒治疗目标是延缓或降少肝功能失代偿和肝癌的发生。因需要较长期治疗，其停药标准尚不明确

　　乙肝治疗是持久战，抗病毒治疗的疗程应在1年以上，治疗期间千万不要随便停药。过早停药，乙肝病毒有可能再次大量复制，使肝脏受到更严重的损伤，导致肝功能失代偿、肝纤维化、肝硬化甚至是肝癌的发生。

　　如果抗病毒疗程已经达到上面的标准了，可以考虑停药，但并非一定要停药。比如对于干扰素治疗的患者，有研究表明延长治疗可以进一步提高疗效，所以满1年疗程后，医生还要根据具体情况来判断是否要适当延长疗程；如果选择停药，则停药后要密切随访，通常在停药后一年要要每1-2个月复查，一旦病情复发要恢复抗病毒治疗。嵇旭东整理