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中新网3月10日电全国政协委员、江西省副省长谢茹今日在全国政协十一届五次会议第三次全体会议上发言称，公立医院“以药补医”矛盾依然存在，看病难、看病贵的问题并未从根本上解决，应提高对重大疾病的救助保障力度。
谢茹说，现在看病贵，主要贵在住院看大病贵，贵在基层医疗机构治不好，必须到城市大医院。而城市大医院相比基层同样的病报销比例更低，同样的药因加成销售而价更高，医院对遏制大检查、滥用药缺乏内在压力和动力，医疗器械耗材中间环节暴利导致诊疗成本高。
谢茹认为，应整合政府和社会资源，建立健全对困难人群大病免费救治长效机制，易操作、见效快、意义大。第一，能有效解决困难群众因大病致贫返贫，甚至因贫放弃治疗问题。第二，有利于推进公立医院改革，破除“以药养医”，更好地解决“看病贵”问题。第三，不用新增更多的财政投入，具有可操作性。
谢茹建议，一、提高大病免费救治普惠水平。国家层面每年选取一些临床路径明确、诊疗效果明显、群众意愿迫切，而整合政府和社会资金就能够承受的病种，列入免费救治范围。多实施投入不多但效果明显的卫生民生工程项目，发挥好国家卫生项目资金的引导作用。
二、减轻个人医药费用负担。着力提高重大疾病的报销比例和救助力度。深化公立医院改革，制定有利于体现公益性的补偿政策，取消药品加成；推进总额预付、按病种付费等支付方式改革，实行医疗器械及耗材以省为单位集中招标采购，倒逼医疗机构合理诊疗，控制费用。
三、重点加强县级医院卫生能力建设。中央财政在加大对房屋、设备投入的同时，应更加重视基层机构卫生人才队伍建设。加大全科医生培养和执业医师招聘力度，加快构建具有实质意义的区域性、城乡间对口支援帮扶培训协作网络，使县级医院尽快真正成为百姓大病住院治疗的首选。
四、引导商业保险参与。出台相关政策措施，调动商业保险积极性，引导商业保险公司积极开发新险种，扩大大病保障范围，提高总体补偿水平。
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