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据新华社北京3月4日电以药补医难题如何解决?2012年新版国家基本药物目录较第一版有何变化?为什么公民无偿献血,医院却有偿用血?药方该怎么开?儿童医院排长队该怎么解决?
4日上午,全国政协委员、卫生部部长陈竺在参加政协大会小组讨论间歇,就备受百姓关注的几个问题接受了新华社记者的专访。
“以药补医,包括加成部分、流通过程虚高部分,都必须革除,否则再多的钱也堵不了黑洞。”陈竺说,一定要改革,尤其是在招标采购环节,不仅是药物,还包括耗材。
他认为,解决以药补医难题,首先要对公立医院改革有个顶层设计,找到合适的路径。现在公立医院补偿渠道有三个:政府拨款、服务收入和以药补医。取消以药补医后,要加强政府对公立医院的投入,更重要的是要发挥好医保在支付制度改革中的关键作用。
“要撬动价格机制改革,原来有以药补医,医疗服务价格被扭曲。现在要把过低的护理费、诊疗费、手术费提上来,有降有升,总量控制,调整结构。”陈竺说。
针对百姓关注的2012年即将出台的新版基本药物目录,陈竺表示,基本药物目录和报销目录要有一个不断完善的过程。
“2009年出台了第一版国家基本药物目录,今年在此基础上作了一些调整。根据各地药物增补的情况,我们归纳一些使用率高的,把它们增补进来。”
“另外,我要强调的是,基本药物不是基层药物,它的定义是防治疾病必须的、安全有效的、公平可及的药。”
“2012版的新目录希望覆盖医疗机构、包括一些大型医院的必须用药。第一版主要是常见病用药,没有抗癌药。2012年版增加了一些专科用药。”
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