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4日上午,全国政协委员、卫生部部长陈竺在参加政协大会小组讨论间歇,就备受百姓关注的几个问题接受了新华社记者的专访。
“以药补医,包括加成部分、流通过程虚高部分,都必须革除,否则再多的钱也堵不了黑洞。”陈竺说,一定要改革,尤其是在招标采购环节,不仅是药物,还包括耗材。
他认为,解决以药补医难题,首先要对公立医院改革有个顶层设计,找到合适的路径。现在公立医院补偿渠道有三个:政府拨款、服务收入和以药补医。取消以药补医后,要加强政府对公立医院的投入,更重要的是要发挥好医保在支付制度改革中的关键作用。
“要撬动价格机制改革,原来有以药补医,医疗服务价格被扭曲。现在要把过低的护理费、诊疗费、手术费提上来,有降有升,总量控制,调整结构。”陈竺说。
对于大小药方的问题,陈竺表示:“我想,一个医生的天职是用最合适的方法治疗患者,预防疾病,康复治疗,取得最大的健康效益。适合患者的药品或者技术的使用,就是合理的。”
“一般情况下,针对一些常见病,比如感冒发热,的的确确没有必要用大药方。但是对于复杂疾病,比如白血病,肯定有一个复杂的诊断治疗的过程。所以药方,不能简单说小还是大,关键是要适合病人的病情。”陈竺说。
谈到义务献血,陈竺表示:“现在有一个纠结的问题,有些人搞不清楚为什么无偿献血,但在医院却要有偿使用。我想特别解释一下,血站接受无偿献血,把它变成可以使用的产品是有成本的。比如采血过程使用的一次性采血袋等。此外,对献血人的血液安全检测项目非常多,包括生化检测等。不仅有费用,而且有人工劳动。”
“当然,现在卫生系统强调政务公开,院务公开。血站也应当公开预算决算,公开成本。”陈竺说。
当被问及对活取熊胆的看法时,陈竺笑着说:“我讲两句,可能不够专业。人类对于自然资源的利用要遵循可持续的原则,也要注意保护生物的多样性。我们有伦理原则,人与自然要和谐相处,动物,包括实验动物都应有严格保护。在二者利益有冲突的时候,两害相权取其轻,两利相权取其重。”
据新华社电