　　新近的医学统计数据显示：与透析相比较，治疗尿毒症肾脏移植效果更优：病人存活率更高，生存时间更长，康复率更为理想，长期的治疗费用更为节省，肾脏移植目前已被公认为是治疗尿毒症患者的最适宜治疗选择；对糖尿病患者及儿童尿毒症病人应尽可能早作肾脏移植的治疗，从而有助于减少并发症及降低死亡率，并可提供长期存活的希望。而面对庞大的需要救治的尿毒症群体，供肾短缺成为障碍，因而器官捐赠意义深远，造福于患者并可挽救被尿毒症疾苦困扰的无数家庭。

　　应用肾脏移植救治终末期肾脏衰竭并不是短期“应急”的治疗技术，肾脏移植的理想目标是获得移植病人与移植肾脏的长期存活。现代医学日新月异的发展使得肾脏移植病人获得长期存活成为可能。

　　肾脏移植病人如何获得长期存活呢？简要地说，肾脏移植取得成功的三个重要环节是：（1）移植前良好的各种准备，合适的供-受体配对；（2）良好的肾脏移植手术及肾脏移植术后正确的各项处理；（3）肾脏移植长期规律随访，其主要目的是：防治排斥反应，防治感染，防治肿瘤，防治药物不良反应及各种并发症。三个重要环节的实施需要移植中心及富有专业水准的移植医师来完成。而规律性随访是实施防治排异药物调节，早期发现及处理潜在“隐患”，不断清除影响肾移植长期存活障碍的基本途径。

　　肾脏移植病人平时要做到控制好血压、血糖、血脂，均衡饮食，适度体育锻炼，调整好免疫抑制药物，将心血管疾病的风险降至最低程度。注意避免与感染人群的接触（尤其是在移植后早期阶段3-6月内），注意居住环境的卫生及健康饮食，不吸烟，移植病人不宜养宠物，经常洗手，注意伤口处理及感冒早期防治，移植后规律随访－检查－调整，从而保持适度的免疫抑制，是预防感染发生的重要措施。克服肿瘤因素影响肾移植病人长期存活的重要步骤包括：居住环境及饮食健康，不吸烟，调整及选择好免疫抑制药物，定期体检及筛查，早防早治。

　　肾脏移植使尿毒症患者重新获得新生，供体器官的严重短缺使我们加倍珍惜来之不易的肾脏。事实已经清楚地告诉我们：肾脏移植后可以获得长期存活。肾脏移植长期存活是一个“系统工程”，涉及多重环节，需要移植医生-移植病人-社会的共同关注与努力，形成一种良好的“保障体系”，从而使得肾脏移植病人获得更好的生活质量。

　　王祥慧（肾脏移植中心）

　　陈楠（肾脏内科主任）（上海交通大学医学院附属瑞金医院）