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2011年3月重庆警方侦破相关案件，吴某的案子也被查出
全国、全省没有实行统筹，异地就医报销医保在监管上存在一定难度
面对在重庆治疗期间产生的高额治疗费，达州市达县某事业单位的吴某通过中间人向医院护士购买发票，在短短的两年多时间里分8次骗取了18.6万元医保金。昨日，记者从达县医保局获悉，案发后吴某已退还3万元。由于其身患重病，警方已对其监视居住。
通过中间人分8次买发票
吴某2006年患肾病，前往重庆一大型医院治疗，不久进行了肾移植手术。但术后治疗仍需大量费用，而且有些不能通过医保报销。
2009年，吴某在该医院治疗时，获悉可以通过中间人购买医院发票，便想方设法找发票套取医保金。从那时开始，吴某每次到重庆治疗，都通过中间人多开虚开。直到2011年3月重庆警方侦破相关案件，发现此次内外勾结骗取医保金案件时，吴某已通过中间人先后8次买回大量该医院发票。每次发票
均通过中间人打好住院金额，其他相关病历清单、结算清单均一并被对方办理妥当。
东窗事发后已退回3万元
“吴某一共骗取了18.6万多元医保金。”昨日下午，达县医保局局长艾阳芬说，获悉吴某骗保一事后，医保局立即成立专案组，全面展开调查。同时将其他在外地治疗产生大额费用的病历也一并审查，最终仅发现吴某骗取医保一例。
医保局在收集相关情况后，将情况汇报警方，同时将证据材料提供给达县纪委进行调查。
目前吴某已退回了骗取的3万元医保资金，“我们也在加强与公安机关沟通，争取尽快将其骗取的剩余医保资金全部退回，挽回经济损失。”艾阳芬说，由于全国、全省没有实行统筹，对于异地就医报销医保在监管上存在一定难度。
达县医保局制定应对措施
艾阳芬介绍，吴某一事发生后，达县医保局制定了应对措施。对于异地就医需要报销医保费用达1万元以上的，需报销者到达县医保局监督股进行登记，并且需要提供出院证、身份证、治疗发票等材料备查。同时达县医保局也将通过去电去函，与患者所住医院进行核实，确实后医保局才给予报销。
华西都市报记者李罡
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