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安医大一附院成功开展全胸腔镜下肺癌袖式肺叶切除术

发布时间:2012年02月06日 08:48 | 进入复兴论坛 | 来源:新华网 | 手机看视频


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  新华网合肥2月4日电(记者王圣志、鲍晓菁)安医大一附院近日对一名68岁患者成功实施了全胸腔镜左上中央型肺癌袖式肺叶切除+肺动脉成形术,经安徽省科学技术情报研究所检索查新,在世界范围内尚无此类手术的报道。

  据手术主要完成者张仁泉主任医师介绍,68岁的张大爷左肺长了肿瘤,如果采取常规肺叶袖式成形手术,需开胸切口,在直视下完成肺门结构解剖及支气管的缝合重建。手术切口长达30多厘米,并将切断多条肌肉,手术创伤大,患者术后疼痛明显,恢复时间长。为此,医院决定采用微创的完全胸腔镜方法为患者实施手术。

  不料,手术时意外发现患者肿瘤已侵犯左肺动脉主干,医生果断地先将肺动脉主干暂时阻断,剪除被肿瘤侵犯的肺动脉管壁,再应用腔镜手术技巧,在胸腔镜下将破损的肺动脉耐心缝合,成功实施了肺动脉成形。接着,医生再将左主支气管修剪后,与左肺下叶支气管缝合,成功完成了支气管袖式切除术。整个手术耗时6个多小时,手术出血仅200毫升。手术后患者顺利康复,术后10余天出院。

  张仁泉说,“在不同肺叶的袖式成形术中,腔镜下最难的是左上肺的袖式成形手术,因为这里紧靠心脏及其主要大血管,位置深、空间小、角度刁,目前国内外都没有成功手术案例的报道。”

  据悉,全胸腔镜下肺动脉成形及支气管袖式切除术是一项极高难的手术,手术风险极大,目前全球仅美国、意大利、日本的几个医疗单位进行过全腔镜下支气管袖式切除手术,且手术部位均限于右肺和极少数左肺下段。

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