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昨天，南京市人社局医保处裴晶科长告诉记者，例如，今年60岁的胡先生享受职工医保待遇，在2011年，他全年一共花费了592632.69元，其中，统筹基金支付180000元，大病基金支付252507元；个人账户支付1631元；个人支付127545.79元，个人自理30948.4元。
根据2011年的老政策规定，胡先生住院费用二次补偿的最高限额为5万元。按照老政策来算，就是得用他个人支付的127545.79元减去20000元（按照规定，个人支付金额2万元以上部分才可使用大病医疗救助基金）然后再乘以50%等于53772.895元。由于当时补助金额上限为5万元/人 年，再减去可报销的5万元，剩余的3772.895元得由胡先生支付。按照这个比例来算，基金支付比例达到了86%左右，也就是说，个人支付的比例约为14%。
随后，裴科长又按照刚刚出台的新政策，来为胡先生算了一笔账，（127545.79-20000）*55%=59150.18元（按照最近政策的标准是，补助金额上限提升至6万元），也就是说，这59150.18元可全部由大病基金来支付。这样一算，胡先生基金支付比例约为87.8%，他个人支付的比例约为12.2%。通过这样的算法，胡先生可少支付约两个百分点的医疗诊疗费。
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