切除肿瘤留大洞大脖筋处取皮肉再造咽腔_新闻台

　　今年60岁的王大娘是克东县农民，半年前开始觉着嗓子不舒服，就像有什么东西粘在里面咳不出来又咽不下去，近两个月来这种异物感越来越明显，还丝丝拉拉地有点疼，吃饭咽东西也不像以前那么顺当，后来就只能吃些稀粥、软烂的食物。王大娘以前患有慢性咽炎，她以为是咽炎又犯了，自己像以往那样吃了一段时间的消炎药，疼痛不但没有减轻，反而越来越重。

　　12日，王大娘嗓子突然剧烈疼痛，被家人送到省医院。经整形颌面外科冉维志主任检查，王大娘的咽侧壁上长了个恶性肿瘤，已有成人掌心大小，成扁平状贴在王大娘右侧咽侧壁和舌根上，因侵犯到周围的感觉神经引起了剧烈疼痛。由于肿瘤的位置较深、面积较大，如果单纯的只从口腔内切除，不但切除不干净还会在相应位置留下一个鹅蛋大小的深坑而经常积存食物残渣、细菌，引起局部的反复感染。根据王大娘的病情，冉维志主任决定从口腔和上颈部两侧联合进入做肿瘤病灶的扩大切除手术。再从王大娘的胸琐乳突肌处也就是人们常说的大脖筋处取相应大小的带肉的皮瓣移植到手术切除的咽侧壁缺损处，为王大娘再造个咽腔，这样不但彻底切除了肿瘤还同时完成了咽部的整形再造。

　　冉维志主任介绍说，近年来随着功能性外科的发展，颈部恶性肿瘤根治术后组织缺损的修复日益受到重视，手术既要注重患者颈部外形的恢复，又要兼顾其生理功能的恢复。胸锁乳突肌皮瓣属邻近皮瓣，取材方便，和颈部淋巴清扫在同一手术中完成，不增加新的创伤，较好地保持了颈部的功能，减少了并发症，提高了生存质量。徐劲松李红